近日，银川市第一人民医院儿科重症监护室经历了一场紧张的生命保卫战。短短五天内，该院连续接诊两名因气道异物梗阻陷入生命危险的儿童患者，两起事件的成功抢救再次凸显了儿童气道异物梗阻这个常见意外伤害的严重性和防范的紧迫性。 问题的严峻性在第一例患儿身上得到充分体现。1月21日晚间，7岁女童"萌萌"因进食时突发气道异物嵌顿被紧急送入医院。到达时患儿面色青紫、呼吸困难，生命危在旦夕。医院急诊科立即启动绿色通道，儿科、耳鼻喉科、小儿外科等多个科室专家迅速集结。耳鼻喉科医生通过喉镜检查发现，一块黄桃及桃核卡在患儿的声门会厌处。虽然异物被成功取出，但由于嵌顿时间较长、异物体积较大，患儿取出后仍存在上气道梗阻表现。医院随即启动儿科重症监护室进行下一步抢救，经过气管插管、呼吸机辅助通气等五天五夜的精心治疗，患儿最终转危为安。 险情并未就此结束。就在萌萌康复之际，另一名8岁女孩因同样原因被送入急诊。这名患儿在睡眠中突然被噎住，大量未充分咀嚼的食物残渣从胃中返流入气道，包括肉片、花生米皮、豆皮等多种异物。到院时患儿情况同样十分凶险，经过儿科重症监护室团队的全力救治，患儿病情最终趋于稳定。 深层原因分析表明，这两名患儿有一个共同特点：均存在不同程度的智力发育障碍。儿科重症监护室负责人、副主任医师胡晓磊指出，智力发育受损的儿童是气道异物梗阻的极高危人群。这类患儿可能无法充分咀嚼食物，更容易将大块食物直接吞咽下去。更为危险的是，正常儿童在异物卡住时会产生剧烈咳嗽、哭闹等保护性反射，这本身就是一种求救信号。但特殊儿童往往缺失这些本能的保护性反应，当家长发现他们突然安静、表情痛苦、面色改变时，可能已经到了极其危险的阶段。 气道异物梗阻对儿童生命的威胁是极其迅速的。医学研究表明，一旦发生气道完全梗阻，黄金抢救时间仅有4至6分钟。在这个极其有限的时间窗口内，正确的急救措施和及时的医疗干预成为生死的分界线。本次两例患儿的成功抢救，充分说明了医院多学科协作机制的重要性和儿科重症监护室先进医疗设备的关键作用。该科室配备了多功能监护仪、小儿专用呼吸机、持续血液净化设备等先进医疗设备，能够为危重患儿提供24小时不间断的生命支持。 随着春节临近，家庭聚餐频繁，餐桌上坚果、糖果、果冻、带核水果、多刺鱼肉等食物琳琅满目，这些看似普通的食物对儿童而言却暗藏风险。医学专家建议，家长应当避免给婴幼儿特别是3岁以下幼儿喂食整颗坚果、果冻、硬糖、带核枣子、桂圆以及未去刺的鱼块等高风险食物。对于咀嚼吞咽功能不佳的儿童，这一禁忌更加严格。孩子进食时必须有成人专心看护，避免其在奔跑、嬉笑、哭闹时进食。家长应将食物切成小块，鼓励孩子充分咀嚼，对鸡骨、鱼刺等要提前仔细剔除。此外，硬币、纽扣电池、小玩具零件等小物件应放在儿童接触不到的地方。 除了预防措施，掌握正确的急救技能同样至关重要。海姆立克急救法是应对气道异物梗阻的有效急救手段，但其操作方法因年龄而异。对于一岁以下婴幼儿，应将孩子面部朝下放在前臂上，用手支撑其头部和下颌，另一只手在其背部进行有节奏的拍打。对于一岁以上儿童，可采用腹部冲击法，站在患儿身后，双手环绕其腹部，一手握拳置于脐上方，另一手按压，向上快速冲击。家长应在日常生活中学习并掌握这一技能，以便在紧急情况下能够及时有效地进行自救或互救。
这两起成功救治案例既是医疗技术的体现，也是对公共安全的警示；节日期间，需要将专业医疗与家庭预防相结合，通过谨慎和关注，让欢乐的节日远离意外阴影。这既是对生命的尊重，也是社会文明的体现。