寒冬时节,脑卒中成为威胁生命健康的突出问题。北方多地遭遇强冷空气侵袭,气温急剧下降。在辽宁沈阳,最低气温已降至零下25℃。另外,医院急诊科脑卒中患者明显增加。中国医科大学附属第一医院数据显示,进入冬季以来,脑卒中接诊量增加了30%至40%。 低温为何诱发脑卒中?医学研究表明,低温导致血管收缩,血液黏稠度增加,血压波动加大。临床研究显示,温度每下降1℃,脑卒中发病风险增加约1.13%。神经内科专家指出,寒潮来袭后的前两三天内,患者数量呈现明显增长。 更值得关注的是,脑卒中正在年轻化。全球范围内,青年缺血性脑卒中发病率在过去十年间增加了40%。不规律的生活方式是重要诱因:长期熬夜、暴饮暴食、缺乏运动、血压血脂控制不佳等,都显著增加了年轻人的卒中风险。临床救治中,最年轻的脑出血患者仅16岁,因高血压脑出血导致偏瘫和失语。 脑卒中是我国居民致死、致残的首要原因。目前,我国现有脑卒中患者近1500万人,每年新发病例330万人,成年人终身患病风险高达39%。更严峻的是,脑卒中发生后,每分钟约有190万个脑细胞死亡且不可再生。这意味着时间就是生命,每一分钟的延误都可能导致不可逆转的神经损伤。 为提高公众识别能力,国家卫生健康委推出了"120口诀"用于快速判断急性脑卒中。"1"代表看一张脸,检查面部是否出现口角歪斜等不对称现象;"2"代表查两只手臂,让患者双手平举观察是否有一侧无力或无法抬起;"0"代表聆听讲话,注意言语是否含糊不清或突然失语。一旦发现这些症状,应立即拨打120。 发病后尽快接受治疗是降低致残率的关键。静脉溶栓的黄金时间窗为4.5小时,动脉取栓为6小时。然而,许多患者和家属存在认识误区。有人认为"歇歇就好",忽视轻微症状而错过救治时间;有人"先吃药再就医",盲目服用降压药或抗凝药,反而加重病情;还有人选择"忍忍就过",拖延治疗导致脑细胞持续死亡。这些误区直接增加了致残致死风险。 为有效降低卒中致残率,我国自2022年起实施卒中防治"百万减残工程",目标是到2030年减少100万新发残疾。各地加快建设卒中中心,打造1小时黄金救治圈。江苏省海安市作为全国卒中减残试点地区,建设了卒中减残中心、卒中防控站、心脑健康哨所三级防治体系。该市实现了"上车即入院、边走边治"的急救模式,患者从抵达医院到溶栓的平均时间已缩短至37分钟。同时,海安市选派乡镇卫生院骨干参加溶栓培训,配备溶栓药物,确保基层患者及时获得救治。此外,还开展中风识别行动,将30岁以上人群列为血压测量对象,对高风险人群分类管理,实现早期预防和干预。
寒潮带来的不仅是体感降温,更可能触发心脑血管风险的集中暴露。面对卒中该"与时间赛跑"的疾病,公众需要牢记识别口诀,及时呼救,落实慢病管理;医疗体系也需持续完善从预防筛查到院前转运、院内救治与康复管理的全链条网络。把每一次"早一分钟"变成制度化能力,才能让更多患者少一分遗憾、多一份重返生活的可能。