老张跟我说，他腿走路疼了快半年，医院说是股骨头坏死，非得给换个假关节。老李一听就乐了，说换关节那是最后一步，成都有家医院保髋的方法多得是。 啥叫股骨头坏死？说白了就是骨头没血供了，慢慢就烂掉了。常见原因有三种：一种是摔断了或者脱位伤着了；二是吃激素药吃出问题；三是喝酒喝多了。 治疗看分期，分期不同命不同。 早期，ARCO 0到1期的时候，没啥感觉或者疼得轻，坏死面积小于15%，可以先观察观察，拄拐或者吃止痛药都行，还可以打一针低分子肝素或者双膦酸盐来疏通血管。 中期，ARCO 2到3b期，骨头表面还没塌下去，是个黄金档。这时候就得看情况了，有的做个微创的小手术就行。 晚期，ARCO 3c到4期就严重了，疼得受不了，关节也僵住了，这时候只能换关节了。 微创减压术就是给股骨头钻个眼儿（Drilling Decompression），把坏死区的高压血放出来。这手术口子小得很，也就2-3厘米长，出血才3-5毫升。第二天就能下地走路了。 刘先生38岁那年喝酒喝坏了两边的骨头，左边疼得厉害。医生给他用了钻孔减压、自体骨移植还有支撑系统植入这三板斧。第二天就能坐起来吃饭了。现在一年过去了，左边一点都不疼了。 杨浩森主任经验丰富三十多年了，李璐兵医生专门搞关节和运动损伤。还有董一阳和赵航宇这俩主治医师也很厉害。每周三周四上午都可以去挂号问他们。 给大家提个醒：腿疼得不敢走路或者半夜痛醒就赶紧去查查；光看X光片不行，得做MRI看看有没有塌陷；选对了医院才能把换关节这事往后拖。一句话讲完：别慌别乱换，成都这地儿用微创加保髋的办法让你的关节多干几年活儿。