恶性肿瘤已成为我国居民健康的主要威胁之一。在江苏，尽管城市三级医院肿瘤早期诊断率已达40%-50%，但县域及以下地区该比例不足15%。以肺癌为例，农村患者确诊时多为晚期，治疗成本高且效果不佳。这一差距反映出基层肿瘤防治体系薄弱、资源分布不均等问题。究其原因，专业技术人才不足、筛查设备短缺以及公众防癌意识不强，是基层能力提升的主要制约因素。此外，现有医保政策对晚期治疗报销比例相对较高，客观上削弱了早筛早诊的经济激励。结构性失衡不仅增加患者负担，也在一定程度上影响分级诊疗推进，加大城乡健康差距。
肿瘤防治的关键，不仅在于提升高水平医院的救治能力，更在于把健康防线前移到基层，把服务延伸到早筛早诊环节。以标准化县域中心建设为抓手，以公共卫生项目和医保政策为支撑，推动防治重心下沉、关口前移，既回应群众对优质医疗服务的现实需求，也有助于提升公共治理效能，促进健康公平。只有把“能早筛、能早诊、能早治、能长期管”落实到县域末梢，才能让更多人少走弯路、少受痛苦，以更可负担的成本获得更高质量的健康保障。