小李和小王结婚三年了，暂时还没有孩子的打算，所以他们一直在找一种适合长期避孕的方法。每次使用避孕套的时候，小李总觉得少了点什么。小王开始尝试使用短效避孕药，不过她的身体反应不太好，总觉得头晕眼花，还影响了月经周期。他们两个人因此而烦恼不已。这两周去体检，小李特意给老婆挂了个妇科主任的号，要知道长期避孕到底哪种方法最靠谱。 他们俩向医生详细地描述了自己遇到的问题。妇科主任笑着说，很多年轻人也有类似的困惑。长期避孕方法不用瞎试，她给患者推荐的这两种方法，安全可逆，又不影响生育。 第一个是安全期避孕法，很多人觉得可以避开排卵期就安全了。不过医生解释说女性排卵期可能受到压力、情绪等因素影响提前或推迟。她就见过一个25岁的患者，用这个方法一年怀了3次，结果把子宫内膜都伤薄了。所以医生指出安全期避孕法成功率很低，只有20%到30%，长期用这个方法对身体太冒险了。 第二个是体外射精法。医生说这种方法基本上控不住，男性在射精前分泌的前列腺液里面也含有少量精子，所以就算没射在体内也可能怀孕。而且长期体外射精还会让男性神经紧张，时间久了还可能导致射精功能紊乱。每年因为体外射精而意外怀孕的人数能占到流产人群的15%。 医生强调说，好的长期避孕方法需要满足安全、可逆、不影响生育这三个条件。这两种方法经过临床验证完全符合要求。 第一种是宫内节育器，也就是大家常说的“上环”。医生解释说，现在的宫内节育器和以前老式不一样了，有含铜和含孕激素两种类型。含铜环通过释放铜离子干扰精子活动来起到避孕作用；含孕激素环则能调节宫颈黏液让精子难以进入子宫。这个方法放环过程很快，放完就能正常生活。含铜环可以管5到10年，含孕激素可以管3到5年。 第二种是皮下埋植剂，在手臂内侧埋一根软管就可以了。这个软管里面含有孕激素能够缓慢释放抑制排卵和调节宫颈黏液作用效果非常好成功率高达99%以上比避孕套还要靠谱还能随时取出恢复怀孕能力对子宫也没有损伤。 小李夫妻俩根据自己打算3年后要孩子的计划选择了皮下埋植剂。医生最后提醒大家选择正规的长期避孕方法既保护自己又不用担心未来备孕的问题。 参考文献：中华医学会妇产科学分会计划生育学组. 中国避孕方法临床应用指南(2023年版)[J]. 中华妇产科杂志, 2023, 58(7):501-508. 中国医师协会妇产科医师分会. 长期避孕技术临床应用共识(2022版)[J]. 中国实用妇科与产科杂志, 2022, 38(9):961-966.