问题——“像胃痛”却可能是急症，冬季误判更常见。 多家医院消化科和急诊科医师反映——进入冬季后——上腹痛、恶心呕吐等症状的就诊量明显增加，其中相当一部分最终被确诊为急性胰腺炎。与普通胃肠不适不同，急性胰腺炎常表现为上腹部持续性剧痛，可向背部放射，部分患者伴随反复呕吐、发热、腹胀、心跳加快、出汗及明显乏力。由于症状与“胃痉挛”“吃坏肚子”相似，一些人选择热敷、揉按或自行服药“扛一扛”，错过早期干预窗口。临床指出，重症急性胰腺炎病情进展快，可出现多器官功能受损，病死率可达20%—30%，早识别、早就医是降低风险的关键。 原因——并非“受凉”作祟，关键于高负荷与通道阻塞的叠加。 医学专家介绍，胰腺承担分泌消化酶和参与血糖调节的重要功能。正常情况下，胰液进入肠道发挥作用；当胆胰通道受阻、胰腺细胞受损或消化酶异常提前激活，胰腺组织可能被“自我消化”，继而引发炎症反应。冬季高发与多种因素叠加有关：一是聚餐密集、饮食油腻，胰腺分泌负担增大；二是饮酒增多，酒精可直接损伤胰腺并影响胆胰通道功能；三是熬夜、压力、进食不规律等使机体代谢调节能力下降，增加炎症失控的概率。专家强调，急性胰腺炎往往不是“某一顿吃多了”单一因素造成，而是连续多日饮食无节制、饮酒叠加、作息紊乱后的集中爆发。 影响——轻症不等于无碍，反复发作带来长期代价。 从短期看，胰腺炎可能引发脱水、电解质紊乱，严重者可出现休克、呼吸功能不全、肾功能损害等并发症；从长期看，即便是相对较轻的发作，也可能造成胰腺功能受损，带来消化不良、体重下降、血糖波动，部分患者还可能发展为慢性胰腺炎。医生提示，“能忍的痛”不等于“能拖的病”，尤其是持续性上腹痛合并呕吐、发热或明显乏力时，应尽快到医院完善血淀粉酶/脂肪酶、腹部影像学等检查，排除急性胰腺炎风险。 对策——把风险从“碰运气”变成“可管理”，重点管住“六类饮食习惯”。 专家指出，冬季防范胰腺炎，核心在于控酒、控脂、控糖、控时间、控速度，并对高风险人群加强管理。临床常见高风险人群包括：有胆结石或胆道疾病者、血脂异常者、长期或大量饮酒者，以及肥胖、久坐、代谢综合征人群。同时提醒，体型偏瘦并非“天然安全”，空腹饮酒、用含糖饮料代餐、长期应酬同样可能触发风险。 在日常饮食中，应尽量避免或减少以下六类“高压触发因素”： 一是高油炸、重油煎烤食物，易使胰腺分泌负担陡增； 二是肥腻浓汤和厚重火锅底，看似“暖胃”，实则脂肪更集中、摄入更隐蔽； 三是高糖饮料、奶茶等“高糖+高脂”组合，易引起血脂波动并加重代谢压力； 四是加工肉类及高盐下酒菜，如腊肉、香肠、卤味等，常与饮酒和快速进食伴随出现； 五是空腹饮酒或短时间大量饮酒，酒精刺激与通道痉挛叠加，诱发风险显著上升； 六是深夜进食且“吃得重”，夜宵叠加熬夜会扰乱消化与代谢节律，增加胰腺“超负荷工作”的概率。 此外，专家建议：冬季聚餐应控制总量与进食速度，主张清淡烹调、少量多次；既往有胆结石、血脂异常者应规范治疗与随访；一旦出现疑似症状，避免自行按揉热敷和盲目服用止痛药掩盖病情，应尽快就医评估。 前景——从“治急”到“治未病”，需要公众认知与基层管理共同发力。 业内人士认为，随着生活方式变化和代谢性疾病增多，胰腺炎防治应更前移到健康管理环节：一上，通过健康科普提升公众对“上腹持续剧痛+呕吐”等危险信号的识别能力，减少误判与拖延；另一方面，基层医疗机构可加强对高血脂、胆道疾病、长期饮酒人群的筛查与干预，推动体重管理、戒酒减脂、规律作息等措施落地。多学科协同救治体系完善，也有助于提升重症患者的救治成功率。
预防胰腺炎需提高警惕并改变生活习惯。冬季不必过分担心寒冷，但需注意饮食和作息的危害。通过了解症状、识别风险并调整生活方式，可以将胰腺炎从“意外”变为“可控风险”。健康源于对身体的尊重，体现在日常的每一餐和每一次选择中。