我们来聊聊黑龙江省口腔医院的这个话题，口腔和消化系统简直就是一对相爱相杀的冤家。口腔是咱们消化道的入口，一旦口腔环境不健康，尤其是得了牙周炎，那可是给消化系统埋下了大隐患。同样，有些消化系统的毛病也会反过来折腾口腔，搞得双方都不好过，这就是个恶性循环。 咱先说说牙周炎是怎么连累消化系统的。牙周袋里那满满当当的高致病性细菌，就像一群狡猾的“快递员”，通过唾液、食物还有吞咽动作，一直往消化道输送有害物质和细菌。这些东西破坏了肠道原来的菌群平衡，还把肠道黏膜屏障给搞坏了，紧接着炎症甚至肿瘤就可能找上门来。再说牙周炎那持续不断的炎症状态，会一直把炎症因子送到血液里去，这也大大增加了消化系统得病的风险。 幽门螺旋杆菌这个导致胃炎、胃溃疡乃至胃癌的大坏蛋，其实在口腔里也有藏身之处。牙菌斑和牙周袋就是它的一个重要“储库”。哪怕你把胃里的幽门螺杆菌治好了，要是口腔里还有残留的幽门螺杆菌，一吞下去又可能重新定植在胃里，让感染再次卷土重来。所以说有效的牙周治疗，真的能帮你降低幽门螺杆菌复发的概率。 还有结直肠癌和胃癌的研究也发现，牙周炎患者要是携带了具核梭杆菌或者牙龈卟啉单胞菌这些特定的致病菌，那患这两种癌症的风险就会更高。这些细菌能在肿瘤组织里安营扎寨，诱导细胞基因突变，还能通过某些机制抑制人体的免疫细胞对抗肿瘤。 非酒精性脂肪肝病和肝硬化也是受害者。牙周袋里的细菌和内毒素能顺着门静脉系统直接跑到肝脏去，加重肝脏的炎症和纤维化过程。严重的牙周炎跟非酒精性脂肪肝病、肝硬化的发生和严重程度关系密切。 胃食管反流病也会受牵连。牙周炎本身是个慢性炎症病灶，导致全身处于低度炎症状态。这会影响食道的功能和感觉，把食管下括约肌的张力降下来，让食管对反流物变得特别敏感。口腔的入侵还会改变食管的局部免疫环境。 炎症性肠病也是这样。每天咽下去的数以亿计的口腔细菌就像一群“入侵者”，改变了肠道菌群的组成和多样性，把肠道屏障搞坏了。 那消化系统出了毛病怎么又会反过来影响口腔呢？像胃食管反流到了口腔里，让口腔长期泡在酸性环境里，牙周袋里的主要致病菌就会更活跃；肝脏不好的时候身体没法有效清除血液里的细菌毒素；炎症性肠病患者腹泻导致维生素C、D和钙缺乏也会影响牙周修复。 想要打破这个死循环得两手抓：一方面积极治疗消化系统疾病；另一方面坚决控制牙周炎这个源头。核心治疗就是专业的牙周基础治疗——洗牙把牙面的牙石菌斑洗掉，再龈下刮治把深层的菌斑牙石给彻底清除掉。要是基础治疗不管用了还得做牙周手术。这病跟高血压一样得长期管着，治完还得定期复查维护；平时更是得重视口腔卫生清洁，用水平颤动拂刷法刷牙或者牙线、冲牙器把牙缝里的残渣清理干净。