最近杭州市接连发生了两起让大家都很关注的事。两位38岁的父亲,带着孩子做运动的时候,突然心脏病发作,被紧急送到浙江医院心血管内科救治,最后总算是捡回了一条命。这事儿一出来,大家对“运动性心梗”这个话题又开始重视起来了。 这两位患者里,有一个叫孙先生。他以前体检的时候发现血管里有斑块和狭窄,本来医生建议他做个介入治疗来改善情况,可他觉得多运动就能瘦下来、治好病,硬是没去做。结果前几天陪孩子打了十分钟羽毛球,突然觉得心脏疼得不行,送到医院一查,发现心脏前降支血管都堵得差不多了。浙江医院的汤益民主任医师说,他剧烈运动导致血管里的不稳定斑块破了,这才是突发急症的直接原因。 跟孙先生同一天还有个钱先生(钱先),也是周末带孩子去爬山了。没想到第二天就觉得胸口像被人压着一样疼,一查发现心脏回旋支也堵了一大半,血糖和甘油三酯也都高出了正常范围。虽然他平时自认为身体不错,也就血糖高点儿没在意过,但检查结果显示他早就存在代谢问题和血管风险。 浙江医院的医生们分析说,这两起案子虽然具体情况不一样,但都反映了几个关键问题。第一,有些看起来挺健康的年轻人其实血管里早就有问题了,比如动脉粥样硬化斑块或者“三高”;第二,对于那些本来就有心血管毛病的人来说,一下子做剧烈运动可能就是压倒骆驼的最后一根稻草。 杜常青主任医师解释道,剧烈运动主要通过三种方式让人得心梗:一是改变血流让斑块破了堵了血管;二是让心脏耗氧量太高而血管供应不上;三是引发血管痉挛。这些情况在已经有病变的血管里更容易发生。 值得注意的是,两位患者出事前都是在陪孩子玩这种看起来很普通的活动。这说明大家常说的“运动有益健康”得根据个人情况来理解。平时规律地慢跑散步确实好,但对于已经有风险因素的人来说,突然去参加高强度的运动可能适得其反。 这两起发生在球场和登山路上的急诊不仅吓了大家一跳,也给了所有中年朋友尤其是那些工作压力大的人一个警告。保护心血管健康是个大工程得综合考虑定期体检、评估风险、控制疾病、养成好习惯还有选对运动方式才行。 特别是那些有家族史、生活习惯差或者已经查出来异常指标的人,在去参加大强度运动之前必须做个专业评估。健康管理得科学理性点别让本来想促进健康的运动反而成了生命负担。全社会也应该多普及心血管疾病的知识让大家都知道运动也有风险共同维护好生命健康的防线。