中医药辅助改善癌症患者生活质量 专家建议科学辨证用药

我国每年新发恶性肿瘤病例超过400万,患者在放化疗中普遍遭遇骨髓抑制、消化功能障碍等治疗涉及的不良反应。国家癌症中心2023年数据显示,约78%的化疗患者出现二级以上毒副反应,其中老年患者和合并基础疾病人群症状尤为明显。如何在保证治疗效果的同时改善生活质量,已成为临床亟待解决的问题。 中医药在肿瘤辅助治疗中积累了丰富经验。以黄芪、女贞子为主的贞芪扶正胶囊通过调控T淋巴细胞比例增强细胞免疫功能,中国中医科学院临床试验表明其可将化疗患者中性粒细胞减少症发生率降低31%。参一胶囊所含人参皂苷Rg3具有双向调节作用,既能抑制肿瘤血管生成,又能减轻顺铂等化疗药物对肝肾的损害。北京肿瘤医院的多中心研究显示,联合使用组患者3年生存率比对照组提高了12.6%。 对于伴有局部肿痛的晚期患者,含麝香、蟾酥等成分的六神丸表现出独特优势。该药物通过调控NF-κB信号通路抑制炎性因子释放,广州医科大学附属肿瘤医院的临床观察发现其镇痛有效率达68.9%。需要强调的是,这三类药物的作用靶点各不相同。中国中西医结合学会肿瘤专业委员会主委指出,必须根据患者气血阴阳失衡的具体证型选择治疗方案,不能简单地将中成药当作营养补充剂使用。 规范化应用需要建立多学科协作机制。目前全国53家三甲医院已启动"中医药肿瘤全程管理"项目,通过建立治疗前体质评估、用药期间毒性监测和疗效评价的完整体系,实现精准用药。国家卫健委最新发布的《肿瘤中医诊疗指南》特别强调,中成药使用应避开放疗前后24小时的关键时间窗,并与靶向药物间隔2小时以上。 随着《"十四五"中医药发展规划》将肿瘤中西医结合列为重点研究方向,预计到2025年将建成覆盖全国的中医药肿瘤防治网络。中国医学科学院专家表示,未来需要加强真实世界研究数据的积累,通过分子影像等技术深入揭示中成药的多靶点作用机制。

提升肿瘤患者的生活质量不是可选项,而是直接影响疗效和预后的关键因素;中成药可以成为支持治疗的有效手段,但前提是遵循科学证据和临床规范,做到辨证施治、联合评估、动态随访。把每一次不适处理好,把每一个疗程坚持好,才能让患者既活得更久,也活得更好。