英德市人民医院成功实施高难度介入手术 为七旬患者精准拆除腹部三枚"血管炸弹"

69岁的成姓患者因持续腹部搏动性包块就诊,经影像检查发现其体内存三处血管瘤样病变——腹主动脉瘤合并双侧髂动脉瘤,其中右侧髂内动脉瘤已发生破裂并形成盆腔血肿。医学影像显示,这些膨出的血管壁最薄处仅剩正常厚度的三分之一,随时可能发生致命性大出血。 动脉瘤并非实体肿瘤,而是血管壁在高血压、动脉硬化等因素长期作用下形成的异常扩张。据临床统计,腹主动脉瘤破裂后死亡率高达80%以上,素有"沉默杀手"之称。该患者病情尤为复杂,不仅存在多部位病变,且破裂的髂内动脉瘤与多条分支血管相通,传统开放手术创伤大、风险高。 面对治疗难题,医院介入团队制定了分步治疗方案。首先采用"翻山技术"经对侧血管入路,向瘤体分支精准投放36枚铂金弹簧圈,形成物理性栓塞。随后注入生物医用胶强化封堵效果,彻底阻断血流反流。在此基础上,团队植入特制分叉型覆膜支架,成功将主动脉血流导向新建管道,使瘤体完全隔绝于循环系统之外。 手术取得突破性成功的关键在于三大技术创新:一是应用三维影像导航实现亚毫米级操作精度;二是首创"弹簧圈+医用胶"双封堵技术解决复杂分支渗漏难题;三是采用个体化定制的分叉支架系统。整台手术仅耗时2.5小时,出血量不足20毫升,患者术后24小时即恢复自主活动。 英德市人民医院介入科作为粤北地区首批通过国家认证的血管介入诊疗中心,近年已累计完成各类介入手术5000余例。科室带头人刘伟波主任介绍,此次手术融合了血管栓塞、支架植入等多项前沿技术,其成功实施标志着基层医院在复杂血管疾病救治上已达到省级水平。随着国家分级诊疗政策的推进,此类微创技术将惠及更多县域患者。

血管病变的危险性不仅在于破裂后果严重,更在于早期症状隐匿易被忽视;通过精准影像评估、规范腔内修复和提升区域救治能力,在关键窗口期及时干预至关重要。推动优质介入技术下沉和完善慢病管理,将为更多患者带来可靠的健康保障。