各位好,今天我要跟你们聊聊怎么科学看待和帮助那些有注意力问题的小朋友。咱们先把镜头对准宁波大学附属康宁医院儿少心理科的诊室,二年级学生小明最近来复诊了,家长看着他的变化那是相当开心。以前小明上课老走神、行为冲动,大家总觉得他是调皮捣蛋,其实他被诊断出了注意缺陷多动障碍,也就是ADHD。经过系统评估和专业干预,他在学习上能专心多了,行为也规矩了。这事儿反映出一个挺重要的问题,就是咱们国家怎么科学地认识和支持ADHD孩子。 这个毛病其实挺常见的,属于慢性的神经发育障碍,通常是小时候起病,影响可能会一直延续到成年。数据显示,6到16岁的孩子里大概有6.4%得这个病,算下来就是每16个小朋友里可能就有一个中招。不过让人有点着急的是,虽然患病率这么高,真正去看病的孩子却只有10%,而在这看病的孩子里面坚持好好治疗的更是不到三分之一。这说明大家对这个病还是不太了解,医疗资源和社会支持也还需要跟上。 宁波大学附属康宁医院的程芳主任医师跟我讲,ADHD不仅仅是表现在外面的动作上。这个毛病主要有三个方面的表现:注意力不集中、多动还有冲动。注意力不集中就是说一会儿看这个一会儿看那个,很难定下来;多动不光是身体动个不停,心里也是静不下来;冲动就是情绪和行为管不住自己。有些孩子可能表现得比较安静,主要是注意力有问题,家长和老师就容易忽视了这种“安静型”的ADHD。 从神经科学的角度来看,大脑前额叶和基底神经节这些地方发育得不太一样。程芳医生打了个比方说:“这就好比不同电子设备的操作系统不一样。”ADHD孩子的大脑神经发育路径有特殊性,需要针对性的支持方案。如果不早点干预的话,长大以后也会有问题。有研究说只有大约22%的成年人症状能完全好起来,很多人在学习、工作还有交朋友方面都会遇到挑战。尤其是被误解久了产生的自卑心理特别值得关注。 程芳强调说:“如果发现孩子有超出了他年龄该有的注意力问题或者冲动行为时,最好赶紧带他去做专业检查。”现在治这个病主要是综合性的治疗原则。医生先给孩子做个全面评估,然后根据年龄和症状决定用哪种办法:可以是行为治疗、教家长怎么带孩子、学校配合一下,严重了还得吃药。我国的防治指南里说过,6岁以上的孩子要是光靠行为治疗不行了,就该在医生指导下考虑用药了。 实践证明,早发现早治疗能把孩子的核心症状给控制住。有意思的是研究发现有些ADHD孩子在感兴趣的领域特别容易进入“心流”状态,专注力和创造力都超常发挥。这说明咱们不仅要管症状的控制,还得帮着孩子找他的优势发展路子。 现在咱们国家对儿童心理健康的服务越来越好了,社会对神经发育障碍的认识也越来越深。科学干预不光是医院的事还得有家庭理解、学校支持和全社会的包容环境才行。程芳医生最后说:“我们得像搭脚手架一样给孩子提供支持。”在理解神经多样性的基础上帮助他们走向潜能实现的道路。这可不是单纯的医学课题,更是关系到孩子健康成长和社会文明进步的大事啊!