呼吸系统疾病具有患者基数大、慢病管理周期长、病情变化快等特点。
随着人口老龄化、环境因素叠加及呼吸道感染高发等现实挑战,基层与专科之间在诊疗能力、救治流程与质量标准方面仍存在差异。
如何用质控“硬杠杆”推动能力提升、让规范成为“共同语言”,成为当前医疗服务体系需要直面的课题。
围绕这一问题,潍坊市呼吸内科医疗质量控制中心年度会议近日召开。
会议由潍坊市第二人民医院(潍坊呼吸病医院)承办,旨在搭建全市呼吸内科质控管理经验交流、信息共享与成果展示平台,推动呼吸疾病临床诊疗向系统化、科学化、规范化与同质化方向发展。
山东省卫健委呼吸质量控制中心主任、山东省呼吸疾病研究所所长董亮,潍坊市卫健委党组成员、副主任张洪才,以及潍坊市第二人民医院(潍坊呼吸病医院)党委委员、副院长张勇等在会上致辞。
从原因层面看,呼吸系统疾病防治的关键难点,既在“病种谱复杂”,也在“流程链条长”。
慢阻肺、哮喘等慢性呼吸疾病需要长期随访管理与规范化用药指导;肺炎、肺栓塞等急危重症则强调早识别、早干预和多学科协同救治。
加之不同医疗机构在人员结构、设备条件与病历质量管理方面基础不一,容易导致同类患者在不同机构获得的诊疗路径、用药方案和预后管理存在差别。
质控工作的作用,正是通过标准制定、数据反馈与持续改进,把“差异”逐步压缩到最小。
会议交流环节聚焦临床一线的共性痛点与关键技术。
董亮以“山东省慢性呼吸疾病防治能力的推动与提升”为题分享经验,强调以防为先、以规范为纲,通过分层管理与能力建设提升区域慢病防治水平。
潍坊市人民医院呼吸医学中心副主任高程鹏围绕多学科协作在肺炎诊疗中的价值进行阐述,提示在感染评估、影像判读、用药策略与并发症管理等方面形成协同机制,有助于降低误治漏治风险、提升救治效率。
山东第二医科大学附属医院ECMO诊疗中心主任朱啟鹏介绍VV-ECMO在肺部疾病中的应用要点,强调在适应证把握、团队配合与围手术期管理等方面的规范要求,为危重症救治能力提升提供路径参考。
潍坊市第二人民医院(潍坊呼吸病医院)呼吸与危重症医学科副主任医师、康复医学科副主任李全国进行肺栓塞病历质控汇报,从病例书写、诊断依据、风险评估与治疗记录等环节切入,体现质控由“宏观要求”向“细节落地”延伸。
从影响看,质控中心年度会议不仅是一次学术交流,更是一次管理动员与能力对标。
通过统一质控指标、复盘典型问题、推广成熟经验,能够在全市范围内推动诊疗路径更加清晰、危重症救治更加规范、慢病管理更加连续。
对患者而言,意味着更稳定的医疗质量与更可预期的诊疗结果;对医疗机构而言,有助于提升专科建设水平,形成从门诊管理、住院诊治到康复随访的闭环体系;对区域卫生治理而言,则有利于把高质量发展要求转化为可衡量、可改进的医疗服务能力。
围绕对策与部署,会议对潍坊市呼吸内科医疗质量控制中心2025年工作落实情况进行了总结,并对2026年重点工作作出谋划。
下一步,质控工作的着力点可概括为三方面:一是以慢性呼吸疾病为抓手,强化预防关口前移与长期管理能力,推动基层筛查、规范用药与随访评估形成常态;二是以危重症为底线,完善标准化救治流程与快速反应机制,推动关键技术应用在规范框架内实现“能用、会用、用得好”;三是以多学科协作为支撑,推动呼吸、急诊、重症、影像、检验、康复等学科之间建立高效协同,提升整体诊疗效率与质量一致性。
面向前景,呼吸疾病防治与救治能力建设将更强调“体系化”和“同质化”。
一方面,随着呼吸道传染病与慢性病叠加挑战长期存在,区域层面的标准、质控与人才培养将成为提升应对能力的重要抓手;另一方面,医疗质量管理将从“事后评价”逐步走向“过程控制”,通过持续监测、培训考核、问题整改闭环,促使临床规范真正落实到每一次接诊、每一份病历和每一项处置中。
可以预期,随着质控机制不断完善和协同网络持续织密,潍坊呼吸专科的整体诊疗水平有望进一步提升。
医疗质量的提升没有终点,只有持续改进的过程。
此次年度会议的召开,既是对过往工作的系统总结,更是对未来发展的科学谋划。
随着质控体系不断完善、诊疗能力持续增强,潍坊市呼吸疾病防治工作必将迈上新台阶,为保障人民群众生命健康、推动健康中国战略在基层落地生根作出更大贡献。
这也为其他专科医疗质控工作提供了可资借鉴的经验,具有重要的示范意义。