王吉耀和中国高血压防治指南修订委员会联合给大家发个话：高血压患者用硝苯地平控释片的时候，千万别把这些“正常反应”不当回事。尤其是第一次吃药的人，或者是长期血压都压不住的老病号，千万别觉得头晕、站不稳是药效正常。其实啊，这药把血管扩张得太猛了，有些人身体调节不过来，一下子把血压给压得太低了，导致器官缺血，这才头晕眼花。这种情况得赶紧找医生把剂量调一调，或者干脆换别的药吃。另外，平时起床起猛了也容易摔跤，得多注意点。 有的人吃了硝苯地平之后，心跳突然加快，这也是药物引起的反射性心动过速。这是身体为了维持供血而产生的自我调节反应，但如果心跳跳得太快，长期下来反而会给心脏添堵，甚至诱发心律失常。老年人或者本身有心脏病的朋友更得注意了，要是觉得胸闷气短、心跳得难受，多半是药不对症了，得赶紧去看医生换个药方才行。 还有些朋友服药后会头痛得厉害，脸也红得跟喝多了一样。这其实是硝苯地平扩张血管的副作用之一。头胀痛是因为脑部血流量瞬间增多了，而面部潮红也是血管扩张的表现。轻微的症状通常过几天就会适应消失。不过要是疼得睡不着觉或者影响生活了，医生可能就会让你换个别的降压药来吃。 下肢浮肿也是不少人吃了硝苯地平后的烦恼。这是因为这种药对动脉血管的扩张作用更明显，对静脉血管没什么效果。结果就是血液往下肢淤积得厉害，液体渗到组织间隙里形成了水肿。对于行动不便的老人或者有肾病的人来说，这会加重身体负担。水肿严重且持续不退的时候就要咨询医生了，可能需要加点利尿剂来帮忙消肿。 最后说个大家容易忽略的问题：控释片有时候控不住释了。本来这药讲究的就是药效缓慢稳定释放的原理，但有时候这个机制会失灵。这就导致血压一会儿高一会儿低地波动。常见的情况有两种：一种是胃肠功能不好的老年人吸收能力差；另一种是空腹吃药或者私自把药片掰开了吃。如果发现血压控制得不稳定了，得检查一下自己是不是吃药方法不对头。 怎么才能把高血压管理得更科学呢？首先要记住每个人对药物的反应都不一样，特别是年纪大的人或者有多种慢性病的人，一定要根据个人情况定制治疗方案。其次要在家里备个血压计定期测量记录一下变化情况。如果发现数值不对劲或者波动大了就赶紧去医院找医生调整用药。最后还要注意调整生活方式：少吃盐、多运动、作息规律这些事儿同样重要。 国家心血管病中心联合中国科学技术出版社发布了2022年的心血管病报告，还有王吉耀主编的人民卫生出版社出版的第九版内科学，这些都是权威的资料来源呢！中国高血压防治指南修订委员会也在2018年重新修订了这方面的指南内容哦！记住这些权威资料里的信息吧！如果身体出现不舒服了一定得找专业医生咨询才行！