一位患者因尿频尿急来找医生,在她的排尿日记里,记录的量分别是5ml、10ml、20ml和100ml。李旭东教授把这事儿说得很清楚,给病人解释说,明明能憋到100ml,怎么也会被这种动不动就想去厕所的感觉牵着鼻子走呢?这完全是因为喝水多了给自己造成心理压力,实际上喝多喝少跟每次排尿的量压根就没关系。李教授建议病人每次想尿的时候试着憋一会儿,这就是行为训练的核心手段。除了憋尿训练,凯格训练也就是盆底肌训练也得跟上,这是预防尿失禁的关键。盆底肌就是上厕所时发力的那部分肌肉群。具体做法是在坐位、站立和躺卧这三种不同的姿势下,分别做一组10次的肌肉收缩动作。每天至少得重复做2次这些练习才行。口服药也是不错的选择,通常用M受体阻断剂来抑制逼尿肌收缩,像托特罗定、索利那新这两种药都能起到缓解尿频尿急的效果。医生会根据具体症状开药来对症治疗。肉毒素治疗的方法是把A型肉毒杆菌注射进膀胱里阻止神经传导,但这个办法容易复发。骶神经调控是个比较适合长期治疗的法子,通过刺激骶神经让异常的神经反射恢复平衡。