杭州的张师傅这咳嗽是断断续续折腾了二十多年，天一冷、一累它就准时发作。哪怕这两年是“倒春寒”，他只要稍微操劳一下，嗓子眼又开始不舒服了。接诊的汝触会大夫正好是在杭州市红十字会医院呼吸与危重医学科坐诊的专家，大家平时都叫他汝主任。 说起病根，张师傅年轻时得过肺结核。虽然治好了可气管却没恢复原样。胸部CT一查发现这支气管像被堵住了似的，里面全是粘糊糊的痰栓。汝主任说现在咱们国家结核病的负担还很重，那些以前得过结核没治彻底的人，后面发展成支气管扩张的比例大概在35%到86%之间。一开始大伙儿也就是偶尔咳两口白痰没在意，结果病情慢慢加重变成了天天咳、整夜咳、脓痰不断甚至咳血。 这毛病主要是因为结核菌把气管给弄坏了。就像水管被掰歪了一样没法复原，气管形态扭曲后纤毛也没力气动弹，痰排不出去就在管里堆积成细菌的温床。不管是天冷还是累着了免疫力差一点，这咳嗽马上就会变严重。 怎么对付这种病呢？给它打个“组合拳”就行：控痰、镜清、强免疫。 控痰就是把堵在里面的痰液给清出去。光吃化痰药还不行，最好是中西医结合。常规药把痰泡软了以后再贴个膏药、熏个药加上做做体位引流，就能让那些黏糊糊的东西顺着呼吸道排出来。 要是痰都变成了大疙瘩堵在深部根本排不出来，那就得用气管镜帮忙了。大夫能亲眼看到气道里的情况直接把痰栓吸走清理干净，还能取样检查好给你对症下药。 最后还得提高免疫力才能防止反复发作。按时打流感疫苗和肺炎疫苗别感冒；平时吃得均衡点练练身子骨跑跑步做做呼吸操，把身体底子养结实了。天冷或者劳累这些诱因就不容易触发咳嗽咳痰了。 经过这一套治疗下来张师傅感觉真舒坦了二十多年压在胸口的大石头好像搬走了气都顺了好多。复查的时候发现感染指标也明显降下来了。 汝主任特别叮嘱大家肺结核好了并不代表结束还得做好后续的养护工作。以前得过结核的朋友如果出现长期反复咳脓痰的情况千万别大意赶紧去呼吸科看看早治早好才能避免这种麻烦冬天也能畅快呼吸。