最近网络上热传的那个“海姆立克急救法更新”，其实是国际上《异物气道阻塞急救国际指南》变了个名字。专家说，这个改变主要是针对成年人遇到严重窒息时的施救顺序做了调整。以前大家只知道用腹部冲击（也就是俗称的海姆立克法），现在改成了“先拍背后冲击”。具体来说，先给患者连续做5次背部拍击，如果异物还是没吐出来，紧接着再进行5次腹部冲击，这两个步骤可以反复循环，直到把东西弄出来，或者患者昏迷了，就得立刻转为心肺复苏（CPR）。 这种看似细微的变动背后，其实有很深的科学道理。第一个好处是救得快。气道完全堵死呼吸一停，这抢救的窗口期特别短。拍后背比较简单直观，大家也不需要多高的技术就能立马上手，能在险情刚出现的第一时间就动手救人。第二个好处是安全性更高。老法子虽然管用，但要是打偏了或者用力过猛，很容易把肋骨打断或者弄伤内脏。现在的背部拍击主要作用在肩胛骨那儿，动作轻柔了不少。第三个好处是更有效。拍后背是靠震动和重力把异物弄松，而腹部冲击是靠挤气压出气流。这两种方法前后一用，就像给卡住的东西“敲敲打打”又“推一把”，对付不同形状的异物都有效果。 大家在应用这个新流程时，得先看准情况。判断患者是不是真的噎住了，主要看他突然说不出话、咳不上来也喘不动气，还会用手去掐喉咙或者脸色发紫。只有确定是这种严重情况了才去做。 具体怎么操作也得看对象：对于能站起来的大人或者孩子，就照那个标准的“5拍背-5腹冲”循环来。拍背的时候让他身体往前倾一点，用掌根猛力打两肩胛骨中间那块地方。做腹部冲击的时候要找准位置，在肚脐往上两指宽的地方用双手像剪子布一样夹住快速往上顶。 要是一岁以下的宝宝就绝不能用腹部冲击，因为他们的身体太娇嫩容易受伤。这时候得换成“5拍背-5胸冲”。拍背的时候要把宝宝头朝下脚朝上抱着，胸部冲击的位置改在两乳头中间偏下一点用两根手指使劲按。 孕妇的情况也得特殊处理。为了保护肚子里的宝宝，背部拍击完了以后就别再用腹部的冲击了。得换成用拳头在胸口下半部使劲往里后压。 要是一个人在家里遇到这种情况也别急。只要还有意识能自救的话可以自己捶捶肚子。或者赶紧找把椅子靠椅背坐好，把上半身用力往前压在椅背上利用反作用力把东西咳出来。 专家特别提醒大家注意两点：一是救人的过程中眼睛一定要盯着看情况变化。一旦发现人没意识了就马上停下来，千万别瞎折腾赶紧去做胸外按压的心肺复苏。这时候胸腔一压一松产生的震动说不定能把东西挤出来。 二是不管哪种办法都是事后的补救措施。平常吃饭喝水的时候还是得细嚼慢咽别走神，尤其是带宝宝和老人的时候更要盯着点。只有平时多留个心眼把防范工作做足了，才是保住性命的根本办法。 相关部门和机构要借着这次机会多宣传宣传这个新方法的标准动作。只有大家都学会了这套“社会必修技能”，在关键时刻才能不乱方寸科学救人。