跨区域盗刷医保码的背后暴露的问题

这次跨区域盗刷医保码的案子闹得挺大,涉案金额有十好几万,现在那帮人已经被抓了。不过这事背后露出的问题更让人琢磨。现在医疗保障都搞数字化了,速度挺快,可随之带来的新犯罪形式,跟现有的监管体系不匹配,这个矛盾得好好想想。 按说起来,这案子里的人作案挺有条理。他们拿点小礼品当借口,忽悠那些老年人下载个专门的APP,还得把屏幕共享功能给打开。这样一来,他们就能远程把动态生成的医保支付码偷走了。接着,团伙成员就跑到各地药店去买药,专挑贵的、好卖的那种,很快就能把钱套现出来。整个过程里,参保人账户里的钱不知不觉就被别人拿走了。 分析一下为什么这么容易得逞。第一点是老年人对数字应用能力不强,风险意识也差,犯罪分子正好利用这点精准忽悠他们。这说明我们在推广方便老百姓的数字工具时,得给那些特定人群做好安全教育和防护措施才行。 第二点是定点药店在审核上有漏洞。作为医保基金流出来的关键环节,有些药店没把购药人身份核验这关把住,对那种异常高频、大额、跨区域购药的情况也没警觉心和核查力度。制度定了没人执行,流程上就有了空子可钻。 更深层次的问题是监管体系协同性和前瞻性不够强。虽然全国都在普及医保电子凭证方便大家看病买药了,但是全流程的、智能化的、跨部门的动态监管网络还没完全建起来。医保部门跟公安、市场监管还有药品监管这些机构的数据共享和业务协同机制还不完善,“数据孤岛”的情况还存在。这就限制了对异常消费行为的实时监测、精准预警和联动打击的效率。监管能力跟不上犯罪手法的变化速度,就让不法分子有了可乘之机。 这种利用医保电子凭证诈骗的案子不是头一回发生了。现在已经形成了一条隐蔽的黑色产业链了。这告诉我们一个道理:医保基金可是老百姓的看病钱救命钱,安全这根弦一点也不能松。在享受数字化带来的方便时,安全得排在第一位。 这次案子破了是件好事,但也是一面镜子照出了我们的短板。民生服务搞数字化转型不光是技术接入那么简单,是一场涉及技术更新、流程再造、意识提升和体系重塑的系统工程。 要想守住医保基金的安全堤坝得下功夫多管齐下:一方面得广泛宣传提高全民特别是老年人的个人信息保护意识和防骗能力;另一方面要让定点医药机构负起核实身份、监测异常行为的责任;最关键的是要赶紧构建跨地区跨部门多层次智能化的协同监管格局,打通数据壁垒。把监管模式从事后查处转向事前预警和事中干预才行。 只有时刻惦记着责任才能织密防护网。只有这样才能确保医保数字化改革走得稳走得远,真正守护好老百姓的每一分钱。