有个叫牛牛的8岁脑瘫孩子，因为早产缺氧导致下肢痉挛，多年来做康复效果也不太好。这次他借着山东省残联的救助政策，在山东大学附属儿童医院神经外科做了手术，总算有了起色。 脑性瘫痪本来就是儿童时期很让人头疼的病，它并不是进行性疾病，而是大脑在发育期受伤引起的问题。临床上表现为肌张力不正常、姿势控制不好，还有运动发育慢。其中，痉挛型脑瘫差不多占了全部病例的60%到70%。要是长期处于这种状态，不仅会限制孩子的活动能力，还可能引起肌肉挛缩、关节变形这些麻烦事，形成一个恶性循环。 山东大学附属儿童医院的王广宇主任介绍说，做手术得挑合适的人。一般得确诊是单纯的痉挛型脑瘫，改良Ashworth量表打分得超过3级，关节也不能固定变形了，智力还得基本正常，年龄也得差不多能配合术后的训练才行。医院会给符合条件的孩子制定专门的治疗计划。 这次治疗之所以能成功，一方面靠了政策支持，另一方面也靠了技术进步。山东省残联把脑瘫儿童的康复救治列为重点保障项目，定点医院给符合条件的孩子提供“零住院押金”的服务，这样就把家庭的经济负担给打消了。 手术技术方面，医院采用了微创改良的办法。选择性脊神经后根切断术是治疗这种病的老法子了，这次他们用了新方法：在神经电生理监测的引导下，只通过一个小切口就把导致异常痉挛的神经纤维切断了。这样做不仅能有效降低肌张力，还能大大减少创伤。 整个诊疗过程都是多学科一起协作完成的。术前外科医生会和康复科、骨科还有麻醉科的人一起评估病情；术中电生理监测会实时反馈神经的状态；术后康复师就早早介入指导训练了。这种全程照护的模式保证了孩子的治疗不会断档。 数据显示，术后这些孩子下肢的肌张力平均能降个2到3级，走路也好看多了，日常生活能力也上来了。更关键的是手术为以后的康复打下了基础，只要系统训练下去，孩子有希望恢复得更好。 山东大学附属儿童医院这次的尝试不仅体现了我国儿童健康保障体系的进步，也证明了“精准医疗”和“社会保障”结合起来的创新模式是很管用的。以后技术再发展点、保障再好点，肯定能让更多特殊的孩子跨过障碍，过上有希望的日子。