10元、1家、2028年、20个、50%，这组数据有玄机。你可能还不知道，最近国家医保局、国家发展改革委、国家卫生健康委联合发了个文件，越秀区卫健局也参与其中。这个文件直接给基层医院开了绿色通道，要把慢病患者吃药的长处方，允许开到12周这么久，让大家看病少跑腿。政策一出台，就给基层医疗机构吃了定心丸，还明确基金总额要向基层倾斜。国家不仅要管钱，还要管服务。基金总额管理这块，国家给的是两大法宝：一个是优化编制结构，让新增的钱多给基层一点；另一个是搞紧密型医共体，重点盯着绩效考核和结余留用，结余部分必须给基层多分。 国家还鼓励基层用好价格政策，把10元左右的一般诊疗费定下来，还细化了医疗服务价格体系。为了让基层更有底气接诊，国家还推进了支付改革。探索门诊按人头付费跟慢病管理结合起来，把签约居民的门诊基金直接支付给基层或家医团队。 在提升待遇水平方面，国家也是大手笔。职工和居民的医保普通门诊报销比例不低于50%，居民医保门诊统筹主要靠基层来干。现在医生给慢病患者开长期处方更方便了，单次开不超过12周的药都被允许，这笔费用也不计入考核指标。对于住院差别化待遇政策也有说法，不同级别的医院报销比例拉开了差距。 为了减轻基层负担，国家还在资金周转上做文章。符合条件的基层定点医院结算时间被压缩到不超过20个工作日。2028年起还要搞基金清算提质增效三年行动。 为了提高药品供应保障能力，国家建立了“三级”用药衔接联动机制，加快建设“医保药品云平台”。 还有个好消息是支持家庭医生签约服务。基本服务包纳入医保项目管理的按规定办；个性化服务包由基层备案后个人支付。 最后还提到了完善紧密型县域医共体总额付费政策。 整体看下来，这是一次实实在在支持基层发展的政策组合拳。