“一张网”管事儿的新路子

2024年,为了给老百姓看病难、看病贵、看病远的问题找到出路,周口市摸索出了一条用“一张网”来管事儿的新路子。咱中国的优质医疗资源,以前老是集中在北京、上海这些大城市的大医院,县乡级的基层机构服务能力不行,大家不得不跑去外地就医,这既花了钱又累人。周口作为河南的农业大市、人口大市,这种矛盾特别明显。 光靠多买点设备或者多招点人根本解决不了问题,根子还是出在医院之间不通气儿、政策衔接不紧以及看病流程太繁琐上。为了打破这个僵局,周口市决定用信息化建设开路,搞了个“数字健共体”。他们把市、县、乡、村四级医院连起来,建起了全民健康信息平台,光收集到的医疗数据就超过5.3亿条。 这个平台的作用可大了。它先把医疗资源“搬”到了云端重组,既能让市里的医院直接连到国家级医学中心进行疑难重症会诊,又能通过22个紧密型县域医共体,把远程诊疗、心电诊断这些能力一路送到所有村卫生室。比如在郸城县巴集乡段寨村,村医通过系统就能立刻得到县医院专家的指导。 看病流程也跟着变了样。过去在周口市中心医院办手续得跑好几趟的烦恼没了。医院把上百项服务整合到一起搞一站式服务,平均两分钟就能办完一件事。智能导航、预约检查、医保“无感支付”这些功能把看病过程弄得更方便了。 这张网还成了推动“三医联动”改革的核心。在医药方面,它帮着让国家集采的药品进了基层卫生院,全市六千多个村卫生室都能配齐几十种平价药;在医保方面,平台能实时盯着基金的钱;在医疗方面,它能看出患者到底去哪儿治了病。今年周口的医保基金结余了不少,同时医院也得到了实惠。外转诊率降下来了,基层诊疗量占到了七成左右,“大病不出县、小病在基层”的格局更稳当了。 郸城县人民医院在全国考核中排在前面,这就说明县级医院的能力真的变强了。这一成功的探索不光让本地人觉得实惠了,还能给其他地方作参考。等到数据更足、算法更好了,这个平台在防病、管理健康和处理公共卫生应急上还有很大潜力。它说明在数字时代只要把顶层设计弄好了、用技术带动制度创新和流程再造,就能盘活现有的医疗资源存量。 从接上一根网线开始,到搞出了这么大一场系统性变革,周口的做法说明数字化转型对于提高社会治理水平有多重要。这事儿不仅仅是换个技术工具那么简单,它指向的是以人民健康为中心、用数据连起来的卫生健康治理新模式。要想在建设健康中国的时候把“周口经验”变成全国通用的制度安排让更多人受益?这还得接着想办法、接着干。这条路子能不能走得通?既关乎办事的效率高低,也关乎老百姓能不能得到公平的待遇。