近日,广东省第二人民医院东莞医院(东莞市寮步医院)接诊一例因生食淡水鱼生引发的肝吸虫感染病例。患者刘先生因长期右上腹隐痛、消化不良等症状就医,经检查确诊为胆囊炎合并胆总管结石。手术过程中,医生意外发现其胆道内有活体肝吸虫蠕动——继续追问病史——确认感染源头为半年前一次淡水鱼生聚餐。 肝吸虫病是一种由华支睾吸虫引起的寄生虫感染,主要通过生食或半生食含有囊蚴的淡水鱼虾传播。寄生虫进入人体后,会在肝胆管内寄生繁殖,其代谢产物及机械刺激可引发胆管炎症、胆汁淤积,甚至诱发胆管癌等严重后果。广东省作为鱼生消费大省,此类病例频发,尤其在习惯生食的人群中风险较高。 医学专家霍胜军博士分析,肝吸虫生命周期复杂,虫卵通过粪便污染水体,先后经淡水螺和鱼类宿主发育为具有感染性的囊蚴。人类摄入后,囊蚴在肠道内孵化,幼虫迁移至胆管发育为成虫。感染初期症状不明显,但中重度感染可表现为食欲减退、肝区疼痛,严重者甚至出现肝硬化、黄疸。 针对此类疾病,预防是关键。专家提出三点建议:一是严格避免生食淡水鱼虾,包括鱼生、醉虾等传统菜肴;二是确保烹饪温度足够杀死寄生虫,避免“外熟里生”;三是加强厨房卫生管理,生熟餐具分开使用,防止交叉污染。此外,公共卫生部门需加强水源和粪便管理,阻断寄生虫传播链条。 随着健康意识提升,部分地区已开始推广鱼生替代烹饪方式,如高温蒸煮或腌渍处理。然而,传统饮食习惯的转变仍需长期科普教育。医疗机构也应加强筛查,对高风险人群进行早期干预,降低重症发生率。
刘先生的案例提醒我们,在追求美食的同时要重视健康风险;肝吸虫病完全可以预防,关键在于改变生食习惯。对于广东等有生食传统的地区,这不仅是个人健康问题,更需要全社会共同参与防控。通过提高认知、规范食品处理、加强防护,才能有效保障公众健康。