问题——春节假期结束后,肛肠对应的疾病迎来就诊高峰。浙江省人民医院越城院区肛肠外科相关负责人介绍,节后门诊量较平日明显增加,单日接诊超过60例。除痔疮、肛裂等常见肛周疾病外,腹胀、便秘等胃肠道不适的患者也有所增多。有一点是,今年20至40岁的年轻患者占比上升,成为门诊就诊人群中的重要部分。原因——临床观察显示,节日期间生活方式变化是主要诱因:一是饮食偏重,聚餐增多,油腻辛辣和酒精摄入增加,而蔬菜和膳食纤维不足,容易导致大便干结、排便用力,从而诱发或加重痔疮等与静脉回流受阻相关的问题;二是作息被打乱,熬夜、睡眠不足、疲劳叠加,抵抗力下降,感染风险随之增加;三是久坐不动,长时间打牌、驾车或在家休息,导致盆底和肛周局部受压、回流不畅,症状更容易集中出现。影响——医生提醒,节后就诊增多的背后,存在不少误判和拖延的情况。门诊中,有患者出现肛门周围红肿热痛,自以为是“痔疮发作”,检查后发现其实是肛周脓肿,需要尽快处理以避免感染扩散;也有长期便血者因“习惯了”而未就诊,节日期间劳累、饮酒、作息紊乱后出血加重,来院时已出现明显贫血,甚至达到重度贫血,不仅影响生活和工作,也会增加住院及手术风险。专家指出,便血、持续疼痛、肛周肿块、分泌物增多、脱出难以回纳等信号,可能提示病情发生变化,不能仅凭经验判断,更不宜自行用药掩盖症状。对策——针对节后高发情况,临床专家给出“恢复性调整”建议:一是调整饮食,增加粗粮、蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,保证饮水,减少辛辣刺激和过量饮酒,帮助恢复规律排便;二是尽快恢复规律作息,保证睡眠,降低感染和炎症反复风险;三是减少久坐,间隔一段时间起身活动,必要时在医生指导下进行盆底功能锻炼,改善局部循环;四是一旦出现便血、剧烈疼痛、肛周包块或发热等情况,应尽早到正规医疗机构就诊,明确诊断后规范治疗,避免把小问题拖成需要手术或处理并发症的大问题。前景——从公共卫生角度看,“早筛早治”对降低结直肠及相关疾病负担意义明确。公开数据显示,绍兴市近年来持续将结直肠癌筛查纳入民生实事项目,累计筛查重点人群123.1万人次,通过早诊早治帮助4万余名群众避免病情进展,结直肠癌5年生存率较2019年明显提升。业内人士认为,随着筛查覆盖面扩大、公众健康意识提高,以及基层消化与肛肠专科能力不断加强,相关疾病有望实现“减少重症、提前干预”,节后集中就诊带来的压力也将逐步回归常态管理。
春节的热闹散去后,身体发出的信号不应被忽略。从“治病”到“治未病”,从被动就医到主动预防,公共卫生服务正在向更前端延伸。在快节奏生活中,如何在节日聚会与健康管理之间找到平衡,既考验个人习惯,也关系到全民健康素养的提升。