甲状腺癌术后管理做得更好,中国的诊疗水平现在又上了一个台阶

为了把分化型甲状腺癌的术后管理做得更好,中国的诊疗水平现在又上了一个台阶。这些年来,甲状腺癌在中国的发病率一直在上升,已经成为恶性肿瘤里的第三位。虽然医生用的技术越来越好,五年生存率已经到了92.9%,但术后的长期管理还是很难。数据显示,患者术后十年复发的概率能有20%。这时候,怎么准确又及时地评估病情,就成了关键。以前咱们国家的患者术后主要是靠停药来检查,停药后做个甲状腺球蛋白检测或者放射性碘全身显像,就能看出个大概。可这个过程麻烦得很,患者容易出现甲状腺功能减退的症状,比如体重猛涨、怕冷没劲、情绪不稳,生活和心理都受影响。而且现在随访体系还有问题,有不少人失联了,标准也不统一。 就在这时候,国产的创新药给咱们解决了这个难题。这个叫注射用重组人促甲状腺激素的产品,已经通过了国家药品监督管理局的审查,能给术后随访用了。这个药是国内企业自己搞出来的,原理就是通过外源性的促甲状腺激素刺激一下身体,不用把甲状腺激素停掉也能检查血清标志物和做影像。这样一来,患者就不用再因为检查而变得甲减了。 在27家医疗机构做的Ⅲ期临床试验就验证了它的好处。一共研究了201个做了全切或者近全切除手术的人。结果发现:在放射性碘全身显像方面,新方法和老方法结果一致的比例是88.2%;血清甲状腺球蛋白检测的时候,要是把临界值设为1ng/mL,两者的一致率达到了90.4%;要是把这两个指标合在一起看,一致率就升到了93.6%。这说明这个新药灵敏度高、结果可靠。 特别要提的是,用了新药以后,患者出现甲减症状的情况明显少了,情绪也变好了很多。这意味着复查的时候患者能维持正常的生活状态和生活质量了。专家说,这种动态评估方式的变化能让治疗更精准。方便的检查方法能让患者更愿意配合长期检查,医生也能得到连续的数据;精准的结果还能帮医生给病人分个层,看看复发风险有多大,好决定下一步怎么治。 未来随着这些新药用起来和管理体系完善起来,中国的治疗水平肯定能赶上国际上先进的水平。接下来得把各个医院的规范建起来、技术推广下去、还得好好教病人怎么看病。从单纯治病到管一辈子的健康管理已经成为健康中国建设的重点了。这次新方案的应用不仅说明咱们国家的药研发能力强了,也说明诊疗理念变了。 在这个时代里,让技术真正为老百姓服务还得靠政府、医院、企业和大家一起努力才行。