秋冬呼吸道传染病高发季一来,孩子看病的就特别多。记者去好几家医院看过,发现孩子的药总是不够用,好多家长没辙,只能把成人的药掰开了给孩子减量吃,这事儿风险可不小。专家说了,这是因为我国儿童用药的研发、做药型还有供应都不行。拿北方某家儿童医院来说,一天最高峰能有1.3万人去看病。药剂科的人就吐槽,一到高峰期就见大人拿着药照着自己的经验给孩子喂。中南大学湘雅医院的专家说得挺对,孩子的身体跟大人完全不一样,他们肝肾功能还没长全,吸收药的过程也不一样,要是光按体重算个比例吃,很容易吃出副作用。 深圳市妇幼保健院前不久就有个例子,一个10个月大的女娃因为吃了超出标准剂量五倍多的退烧药,把肝吃坏了还差点没救过来。天津市中医药研究院附属医院的周玮专家也讲了个理儿,3岁以下的孩子应该吃滴剂才对劲儿,6到12岁的可以吃咀嚼片,可现在市面上的药和医生的需求根本对不上号。数据显示咱国家已经上市的化学药品制剂里,专门给孩子吃的剂型还不到10%,这意味着超过九成的药都得拿成人的药去凑合用。这种短缺情况在治肿瘤、神经系统或者代谢性疾病的药上特别明显。 津药达仁堂中药研究院的陈立营副院长提醒大伙儿,虽说在临床上医生有时候会超说明书用药救急,但要是一直这么干下去,那以后的儿童用药体系就没法规范了。现在的情况是药品形状太单一了。临床反馈说现在市面上的儿童药大多还是片剂或者注射剂这些大人常吃的样子,适合小宝宝的口服溶液或者混悬剂特别少。这就让医护人员只能去分割药片或者自己估摸液体剂量来给小孩喂药,这样既不准又危险。 导致这局面的原因有很多。研发药的时间太长、做临床试验太难、卖药赚得太少这些问题让药厂都不太愿意专门去开发儿童药。另一方面咱们中国孩子的病也变了样,像心血管病和糖尿病这些以前只有大人得的病现在在孩子身上也多了起来,这就逼着制药厂得赶紧把这些特殊的药研发出来才行。 好在政策层面对这事儿已经开始重视了。这几年国家陆陆续续出台了好多鼓励研发生产儿童药的政策,像设个优先审评的通道、给企业更长时间的独家经营权来保护他们利益。有些制药厂也已经开始建研发平台了,专门针对孩子的身体特点去做适合的药型。好几位专家还建议说应该把儿童用药的评价标准完善一下,给全年龄段的孩子都定个用药指南,再给基层的大夫们好好培训一下怎么合理用药。 除了保证药能供上以外,家长得懂用药知识也很关键。天津市天津医院药学部的冯鑫主任指出很多家长其实都有误区,比如随便就用抗病毒药或者把同类药当饭吃一样重复吃。现在很多医院都开了用药咨询窗口或者做科普动画来帮家长学会怎么给孩子正确喂药、算药量。 要想建个安全靠谱的儿童用药体系是个大工程得靠大家一起努力才行。除了继续加大研发力度外,还得把药品供应的机制再完善完善;不光如此还要让大家都学会怎么合理用药;只有这样才能让每个孩子都能用上安全有效、适合自己的好药。