问题:在山区农村,群众“看病难、看病远”的矛盾仍较突出。
一方面,老年人、慢性病患者占比上升,关节疼痛、消化系统问题、妇科常见病以及中医调理需求增多;另一方面,交通转乘不便、信息不对称、基层专科能力相对薄弱,使一些小病拖成大病、慢病管理不连续,群众就医成本与健康风险同步抬升。
原因:问题的形成既有地理与人口结构的客观因素,也与资源配置和服务供给方式相关。
山区村落分散、出行成本高,导致“到县城看一次病”时间和经济负担明显;同时,优质专科资源长期集中在大城市、大医院,基层医疗机构在专科诊疗、设备检查、健康教育等方面存在短板。
部分群众缺乏分科就诊常识,出现“不知道该看什么科、什么时候该去看”的情况,进一步降低了医疗服务的可及性与及时性。
影响:从个体层面看,延误治疗与用药不规范可能引发并发症,增加家庭支出和照护压力;从基层治理层面看,慢病管理不到位会推高公共卫生负担,影响劳动力健康与乡村振兴的内生动力。
与此同时,突发事件的院前急救能力不足也可能放大伤病风险。
如何把诊疗、筛查、宣教同步送到村里,成为提升基层健康水平的关键环节。
对策:针对上述痛点,盐津县以县域医共体为牵引,组织“百名专家联百村”巡诊,将上级医院专科力量与基层服务网络有效衔接。
本次活动在新田村村委会前集中开展,来自骨科、消化内科、妇科、中医及针灸推拿等领域的专家团队现场坐诊,并设置彩超、心电图、生命体征测量、血糖检测等项目,形成“检查—诊断—指导—用药”一体化服务链条,尽可能让群众少跑腿、少花钱、早发现、早干预。
为确保服务精准触达,驻村工作队与村“两委”提前一周组织动员,采用线上发布通知与线下入户走访相结合的方式,重点面向行动不便老人、慢病患者等群体逐一告知,并在走访中了解症状、梳理需求,帮助群众提前明确就诊方向。
巡诊当天,村民按序排队就诊,专家细致问诊、规范检查,给出个性化治疗建议,现场免费发放对症药品,并向群众普及慢性病防治、季节性传染病预防和健康生活方式等知识。
值得关注的是,活动将健康宣教与风险防范纳入“同一场景”。
现场设置煤气中毒预防与急救知识讲解区,通过操作演示指导村民学习心肺复苏、外伤包扎等基础技能,推动急救意识从“医生的事”转向“人人可学、关键可用”。
这一做法有助于提升农村家庭应对突发状况的第一响应能力,也为完善乡村公共安全与卫生体系提供支撑。
前景:从长远看,巡诊活动的价值不仅在于解决一次性需求,更在于推动基层健康服务由“救急式”向“连续性”转变。
下一步,应在现有基础上完善三方面工作:其一,依托县域医共体建立可持续的下沉机制,形成定期巡诊、远程会诊与双向转诊的闭环;其二,以本次梳理的需求为起点,逐步建立村民健康档案,推动高血压、糖尿病等慢病规范随访与用药指导;其三,强化健康教育常态化供给,围绕冬季取暖安全、传染病防控、合理膳食与科学运动等内容,提升群众“防未病”能力。
通过制度化安排与基层组织协同,优质医疗资源下沉有望从“项目化”活动升级为“常态化”服务。
健康是最基本的民生需求,也是乡村振兴的重要内容。
盐津县"百名专家联百村"巡诊活动的开展,充分体现了以人民为中心的发展思想,通过制度创新和资源整合,让优质医疗服务真正惠及基层群众。
这一做法既解决了村民的现实就医困难,更重要的是建立起了常态化的健康服务机制,为乡村群众树立了"防未病"意识。
随着这一模式的推广和深化,必将有更多基层群众受益,乡村健康水平也将得到显著提升,为全面推进乡村振兴提供有力的健康保障。