长沙首创“一病两方”慢性病管理模式

作为湖南省最早的一批矩阵式医联体试点单位,长沙天心区的南托街道社区卫生服务中心在2025年9月就已经迈出了改革的步伐。这个地方是天心区紧密型城市医疗集团里的首家紧密型医联体单位,他们大胆创新,首创了“一病两方”的慢性病管理模式。这种模式把药物治疗和健康教育结合起来,为慢性病患者提供了全方位的健康管理服务。居民们都说这个模式很好,刘兆衡、肖静怡还有天心区卫健局都觉得值得肯定。长沙市第三医院和南托街道社区卫生服务中心实现了医疗质量和运行管理的同质化一体化,门诊数量同比增长了40.74%。天心区卫生健康局把目光放在基层医疗改革的方向上,给南托街道社区卫生中心提出了要求。段景锋和周杰等人也觉得这种模式有前途。“一病两方”模式就是给患者开出两张处方,一张是药物治疗处方,另一张是健康教育处方。这种模式不仅帮助患者控制病情,还引导他们养成科学的生活习惯。 刘兆衡觉得这个模式很实用。 患者李阿姨就感叹说:“刚走出诊室手机就收到详细的指导信息。” 李阿姨觉得这种方式比自己记笔记好多了。梁建明和周杰也对这种模式给予了很高评价。 这个模式给基层医疗提供了参考范本,“家医长伴”系统也对它进行了同步更新。 中南托街道社区卫生服务中心利用三甲医院的资源优势给居民看病提供保障。 中南托街道社区卫生服务中心借助三甲医院专家团队的力量来提升自己的服务能力。 中南托街道社区卫生服务中心不仅要自己发展得好还要带动周边地区发展得好。 中南托街道社区卫生服务中心以这个先行先试的经验为蓝本继续探索更多创新举措,“家医长伴”系统对它进行了同步更新。“家医长伴”系统还能为居民提供更多更好的服务呢!