老龄化率达18.7%的会昌县，传统家庭养老正面临新的压力。随着青壮年外出务工比例持续上升，留守老人占全县老年人口的63%以上，居家安全隐患、日常照料不足、情感陪伴缺位等问题逐渐显现。县老龄办调研显示，78%的独居老人存在用餐困难，失能老人专业照护覆盖率不足40%。 围绕此民生需求，会昌县自2021年起实施“颐养会昌”三年行动计划。在资金保障上建立“345”机制：县级财政每年安排300万元专项资金，整合400万元福彩公益金，带动社会资本500万元，为养老服务体系建设提供支撑。 居家养老上的探索较为集中。针对困难家庭推进“一户一策”适老化改造，累计完成527户。西北街社区梁瑞荣老人是典型案例：安装淋浴椅、防滑地砖和紧急呼叫系统后，居家跌倒风险降低76%。县民政局数据显示，改造完成后，老年人意外伤害发生率同比下降42%。 社区服务方面，“15分钟生活圈”逐步成形。18所农村幸福院和13个城乡养老服务站构成服务网络的主要节点。大田村幸福院盘活闲置光荣院资源，配齐活动设施，并引入“时间银行”互助机制，鼓励低龄老人服务高龄群体，目前登记志愿者达238人。贡江社区助餐点探索“餐桌+”服务模式，日均服务老人超过200人次。 在专业照护领域，通过整合资源提升服务能力。祥顺老年公馆建成后，机构养老由“保基本”向“提质量”推进，护理型床位占比提升至85%，医养结合服务覆盖周边5个乡镇。同时，关停6所条件较差的乡镇敬老院，集中资源后人均照护成本下降30%，服务满意度提升至92%。 会昌县民政局负责人表示，下一步将重点推进智慧养老平台建设，计划2025年前实现应急呼叫系统全域覆盖，并培育10个以上社区养老示范点。中国老龄科研中心专家认为，会昌县探索形成了可复制的县域“资源集约型”养老路径，“政府主导+市场运作+社区参与”的机制具有参考价值。
养老服务既关系基本民生，也检验基层治理水平；会昌县以居家、社区、机构相衔接的服务体系回应老年群体需求，为县域养老提供了可借鉴的实践路径。随着制度更完善、资源协同持续深化，老有所养、老有所依有望在更大范围内稳步实现。