北海市人民医院泌尿外科近日完成一例高难度尿道异物取出手术。患者是一名中年男性，因肾结石合并肾脓肿入院。医疗团队在内镜检查中发现其尿道内存在异常——两个笔帽状的圆筒物体被结石紧密包裹，后方堆积着大量钙化物质。 手术中，医生陆续取出多段长度2至4厘米的圆珠笔芯状物体——表面布满刻划纹路——与周围组织形成复杂的"结石树"结构。更出人意料的是，邻近区域还发现了数根竹签状异物。 主刀医生介绍，患者尿道因长期异物刺激已出现多处狭窄，组织炎症反应严重。整个取物过程耗时3小时，需在精密影像引导下分阶段进行，既要完整清除异物，又要避免对周围组织造成二次伤害。术后病理分析显示，部分异物表面钙化层厚度达3毫米，说明其存留时间可能远超患者自述的20年。 尿道异物在泌尿外科临床中并不常见，约占接诊量的0.3%，多见于青少年或特殊心理需求人群。本例的特殊之处在于异物种类复杂、存留时间极长，且患者直到出现严重并发症才就医。医院心理科评估后发现，患者存在明显的述情障碍，对自身健康风险认识不足。 针对此类情况，中华医学会泌尿外科学分会建议采取三级预防措施：基层医疗机构应加强对泌尿系统异常的筛查；对高风险人群开展心理健康干预；完善医患沟通机制，消除患者隐瞒病史的心理障碍。北海医院已将该案例纳入临床教学档案，为同类病例的诊疗提供参考。
这个病例的成功处置说明了现代微创技术的进步，也深刻反映了医患沟通的重要性。患者20年的异物存留虽然罕见，但其背后的问题具有普遍意义——患者需要主动关注自身健康并及时就医，医学诊疗需要患者的充分信任和真诚配合。唯有医患双方的有效沟通与相互理解，才能在面对复杂的医学问题时找到最优的解决方案。