96斤的林晓在东部战区空军医院消化科查出了中度脂肪肝,虽然她体重很轻,BMI只有17.0,但空腹胰岛素却高达20μU/mL。 卜全慧大夫告诉记者,超过10%到20%的脂肪肝患者其实不胖,这种“瘦型脂肪肝”往往被忽略,但同样会发展成肝硬化甚至肝癌。 3月18日是第23个“全国爱肝日”,记者特意邀请到东部战区空军医院消化科副主任医师卜全慧来解释这个问题。 她解释说,脂肪肝的本质是肝脏脂肪含量超过5%,跟胖瘦没关系。对于那些体重正常但有胰岛素抵抗的人来说,空腹胰岛素超过15μU/mL时,患脂肪肝的风险会比别人高2.3倍。 长期吃素或者节食的人容易营养不足,肝脏缺少“载脂蛋白”,脂肪没法运走就会堆积在肝脏里。还有一些人看着很瘦,其实是“外瘦内胖”,内脏脂肪超标。 像林晓这样长时间久坐熬夜、还经常空腹喝咖啡的人,夜里11点到凌晨3点肝脏没法好好修复,脂肪分解效率就会下降。另外酒精对肝细胞的伤害很大,哪怕身材瘦,长期喝酒也容易得酒精性脂肪肝。 治疗脂肪肝要从饮食抓起,每天得吃够蛋白质,比如1个鸡蛋、100克鸡胸肉和50克虾仁,还要多吃全谷物和蔬菜。 运动也很重要,建议每周至少做150分钟中等强度的运动,把有氧运动和力量训练结合起来坚持三个月,基础代谢率就能提高。 作息方面必须改掉熬夜的习惯,最好在23点前睡觉保证7到8小时的睡眠。 最后卜全慧提醒大家,体检时不光要看体重还要量腰围、查肝功能和做超声。如果确诊有脂肪肝要及时检查胰岛素和甲状腺功能的问题,不能随便吃保肝保健品。