近年来,人口老龄化加速带来新的公共卫生课题,认知功能障碍与失智症防治需求持续上升。
1月28日,澳门镜湖医院举行健脑中心揭牌及合作协议签署活动,并获授国家神经疾病医学中心认知障碍相关联盟单位。
有关负责人表示,健脑中心的设立将把筛查、评估、治疗、康复与健康管理更紧密地衔接起来,为本地认知障碍防治提供更系统的服务路径。
问题:认知障碍负担上升,早发现与可及服务仍是短板。
相关研究估算澳门失智症患者约6000人,且每年新增病例超过千例。
失智症进展往往隐匿,轻度阶段易被忽视,一旦进入中重度,不仅治疗难度增大,也会显著增加家庭照护压力与社会服务成本。
对澳门这类人口密度高、老龄化趋势明显的城市而言,构建覆盖“筛查—干预—照护”的连续性服务体系尤为迫切。
原因:疾病特征叠加资源与认知限制,导致“发现晚、干预迟”。
一方面,认知障碍与慢病共存比例较高,症状初期常被误认为“正常衰老”,患者及家属就医意愿不足;另一方面,传统诊疗链条在筛查覆盖、长期随访和居家支持上存在断点,社区层面的早筛与训练工具相对缺乏,影响了风险人群的及时识别与规范转诊。
此外,专业人才与多学科协作机制也需要在实践中不断完善。
影响:若不能前移关口,将推高医疗与照护成本并影响生活质量。
多项研究显示,早筛查、早干预有助于延缓功能退化,维持日常生活能力,减轻照护负担。
相关合作方指出,若能实现对老年人群更广覆盖的筛查和分层管理,有望推迟患者进入失智阶段,改善生活质量,同时减少不必要的检查和重复就医,释放医疗资源,具有较强的社会经济效益。
对策:以健脑中心为枢纽,探索“医院—社区—家居”全链条管理。
镜湖医院方面介绍,健脑中心前期已在院内启动试运行,面向50岁以上符合条件的门诊与住院人群开展认知功能筛查与训练,累计服务超过1000人次,反映出社会对认知健康服务的现实需求。
中心全面运作后,将由康复科、神经内科、神经外科、老人科、护理等多学科团队协同,为患者提供从筛查评估、专科诊疗、康复训练到健康宣教与家居支持的一站式服务,推动“发现—干预—随访”闭环管理。
在具体路径上,院方表示将形成覆盖轻度认知障碍至失智症的全流程体系:评估环节综合量表评估、影像智能辅助分析、蛋白标志物检测等手段,尽早识别风险人群;治疗与干预方面,在药物、手术等常规医疗措施之外,引入数字化训练等方法,以更可持续的方式支持长期干预。
对达到一定程度的老年人,鼓励以规律训练维持认知功能和生活自理能力。
院方同时表示,中心初期筛查对外提供免费服务,后续专业评估将对经济困难者给予适当资助,以提升服务可及性与公平性。
前景:从“单点医疗”走向“分层管理”,关键在机制与社会参与。
业内人士认为,认知障碍防治要取得实效,既需要医院端建立标准化评估与多学科诊疗流程,也需要在社区端加强宣教与筛查动员,并通过家居支持与照护指导把干预延伸到日常生活场景。
未来是否进一步向社区扩展,取决于服务成效评估、资源投入以及公众对认知健康的重视程度。
随着相关数据积累与科研转化推进,澳门有望逐步形成更符合本地特点的脑健康管理路径,为建设失智症友善社区提供支撑。
健脑中心的正式启动,标志着澳门在应对人口老龄化、防治认知障碍方面迈出了重要一步。
通过整合医疗资源、引入先进技术、建立全链条服务体系,镜湖医院正在探索一条符合本地特色的脑健康管理路径。
这一实践不仅关乎个体患者的生活质量,更关乎整个社会的健康福祉。
随着服务的深入推进和社会认知的提升,认知障碍防治有望成为健康澳门建设的重要内容,为老年人群提供更加全面、专业、人性化的医疗保障。