近期,一则关于青少年女性在特殊生理期接受口腔手术的视频在社交平台广泛传播。江苏一名16岁患有贫血的女孩自述在月经期间接受了一次性拔除6颗牙齿的治疗,该事件迅速引发公众对医疗安全和规范诊疗的讨论。 从医学角度分析,女性在月经期间进行拔牙等有创口腔治疗存在多重健康风险。口腔医学专家解释,生理期女性体内激素水平发生变化,凝血机制受到影响,血小板功能相对减弱,此时进行拔牙手术容易导致创面出血时间延长,甚至出现难以控制的出血情况。同时,月经期间机体免疫力处于相对低下状态,伤口愈合能力减弱,术后发生感染、干槽症等并发症的概率显著增加。此外,生理期女性对疼痛的敏感度普遍提高,会加剧手术过程及术后的不适感受。 该事件在网络引发热议后,不少网友表达了对医疗规范性的担忧。有网友分享自身就医经历称,正规口腔诊疗机构通常要求患者在月经结束5天后方可拔牙,且单次仅拔除一颗牙齿,体现出审慎的医疗态度。也有网友指出,三级甲等医院在拔牙前会进行血压测量等全面评估,确保患者身体状况适宜手术。 医学界对拔牙时机有明确的专业建议。专家指出,女性拔牙的最佳时间窗口为月经结束后3至7天,此阶段体内雌激素水平回升,凝血功能和免疫系统逐步恢复至正常状态,能够有效降低术中出血量和术后并发症发生率。若因急性炎症等特殊情况确需在经期进行治疗,必须由专业医师进行全面评估,制定个性化诊疗方案,采取相应止血措施后方可实施。 口腔健康管理需要遵循科学规范。临床实践中,严重龋齿无法保留、多生牙、阻生智齿、牙周病晚期牙齿以及正畸治疗需要等情况需要拔牙处理。但拔牙并非简单操作,存在诸多禁忌事项。除生理期女性外,空腹状态、未控制的高血压和糖尿病、造血系统疾病、长期服用抗凝药物、严重肝肾功能不全等情况均不宜拔牙。妊娠期女性原则上应避免口腔手术,建议有生育计划的女性在孕前完成口腔检查和必要治疗。 不容忽视的是,拔牙应在局部炎症消退或炎症轻微时进行。若智齿等患牙出现急性炎症导致剧烈疼痛,应首先进行抗感染治疗,待炎症控制后再择期手术。此外,剧烈运动后、过度疲劳时、饮酒后以及恶性肿瘤患者均应避免拔牙。 此前山西临汾曾发生一起因不规范拔牙导致的严重医疗事件,一名患者在口腔诊所被一次性拔除上颌12颗牙齿后出现心梗、休克等危重情况,再次警示口腔医疗必须严格遵循诊疗规范,充分评估患者身体状况。
口腔治疗的安全，从来不是靠"胆子大"，而是建立在规范评估、科学决策和严格操作之上。面对网络个案，我们既要对健康风险保持警觉，也要避免被碎片化信息误导。把专业的事交给专业的人，把风险控制在前端，才能让每一次治疗都更安全、更有保障。