问题:老龄化加速凸显医疗照护供需矛盾 近期,多地集中公示第二批全国医养结合示范项目推荐名单,传递出医养结合加速发展的信号。河南拟推荐6个示范县(市、区)和5家示范机构,浙江也公示了候选名单。北京、安徽、贵州、新疆、四川等地同步开展推荐工作。据不完全统计,目前已有20余家医疗机构进入推荐范围。最终名单需经国家审定后于2026年下半年公布。 需求方面,人口老龄化压力持续加大。数据显示,2025年我国60岁以上老年人口将达3.2亿,2035年将突破4亿。随着高龄、失能老人增多,"医疗+照护"一体化服务需求快速增长。但传统养老机构医疗服务能力不足,大型医院又面临床位紧张等问题,亟需通过供给侧改革解决资源错配问题。 原因:政策与市场双轮驱动 示范项目推进得益于政策完善和需求增长的双重推动。《医养结合示范项目工作方案(2025年版)》提出创建200个示范县和机构,2030年完成创建目标。今年出台的促进行动通知要求到2027年基本实现县域医养结合服务全覆盖。政府工作报告也强调要整合医疗与照护资源。 市场方面,医养结合服务规模从2019年的1356亿元增长至2024年的2638亿元。二级及以下医疗机构更适合提供康复、护理等连续性服务,推动县域医养结合有助于形成分级诊疗格局。 影响:优化资源配置与面临新挑战 示范项目将带来多重积极效应:延伸医疗服务链条,提高床位使用效率;补齐基层康复护理短板;形成可推广的地方经验。但同时也面临服务边界界定、质量监管、支付衔接、人才短缺等新课题。 对策:多措并举推进体系建设 各地正积极推动体系建设:山东计划2026年实现每县至少5家医养机构;江苏扬州将建成10家医康养护中心;上海长宁区新增认知障碍床位,推进智慧养老院建设。
医养结合需要围绕老年人健康需求重构服务体系;当前从中央到地方正在加速推进。未来需重点补齐基层短板,解决支付和人才问题,通过标准化和信息化提升服务质量,让老年人就近获得优质医养服务。