前些日子,南京泰康仙林鼓楼医院神经外科做了个特别厉害的手术,一个小姑娘的命给救回来了。这个小姑娘叫孙女士,才26岁,是安徽池州那边的。她大约两周前开始头疼,脖子也不舒服,活动的时候疼得更厉害。刚开始家里人都没太当回事,后来在当地医院做了个颈椎磁共振检查,结果发现延髓和颈髓交界区有个囊性占位,初步判断是胶质瘤。这下可吓坏了患者和家属,赶紧跑到南京来找泰康仙林鼓楼医院神经外科的成惠林教授团队看病。成惠林教授一看到影像资料,立马就意识到事情不简单。因为肿瘤正好长在延髓和颈髓交界的地方,这个区域解剖结构复杂,控制呼吸心跳这些基本生命活动的神经核团和传导束都在这儿。成惠林主任说这地方做手术简直就是在万丈深渊上走钢丝,稍微偏一点都有可能导致瘫痪甚至呼吸心跳停止。面对这么大的风险,医院立马启动了多学科诊疗(MDT)机制,影像科、麻醉科、重症医学科的专家都过来会诊,制定了一套完整的手术方案。为了更好地看清手术区域的解剖结构,医生给孙女士用了显微镜。显微镜能把视野放大好几倍到几十倍,医生就像在做最精细的雕刻一样,一点一点地把肿瘤剥离下来。手术过程确实很惊险,肿瘤跟周围的神经血管粘连得特别紧,稍微不小心就可能弄伤正常组织。不过好在成惠林主任经验丰富操作稳当,最终把肿瘤完整地切除了。 术后病理报告出来显示孙女士得的是脊髓室管膜瘤。室管膜瘤虽然相对少见但属于恶性肿瘤,好发于30到50岁的人。早期症状不明显,往往是肿瘤所在部位的疼痛让人忽视。成惠林主任说这种肿瘤一旦压迫到脊髓就很难恢复功能了。这次手术不仅把肿瘤全切了还最大程度地保护了神经功能。在神经外科护理团队的精心照顾下,孙女士恢复得挺快。现在她神志清醒精神头很好四肢活动也自如了头疼颈痛的毛病也没了。查房的时候她握着成惠林主任的手特别感激地说:“是你们给了我第二次生命!” 成惠林主任还强调说像这种颈肩痛或者肢体感觉运动异常的情况大家可不能大意要是一直持续不去检查可能就会耽误病情。这次手术的成功标志着我国在复杂颅颈交界病变的外科治疗领域已经达到了很高的水平。随着显微技术、神经导航这些技术的不断发展以后更多位于“生命禁区”的疾病都有望被攻克给更多患者带来生的希望和更高的生活质量。