进入冬季，呼吸道传染病进入高发期；天津市环境气象中心与天津市儿童医院、天津大学儿童医院近日联合发布预警，预计1月9日至17日，天津市儿童流感气象风险等级为3级中风险。气象部门预测，未来一周本市以晴到多云天气为主，中心城区日最低气温零下7摄氏度至零下2摄氏度之间，相对湿度为25%至60%，这样的条件为流感病毒传播提供了有利环境。 值得关注的是，鼻病毒正在成为冬季呼吸道感染的另一大主要病原体。中国疾控中心近日提醒，门急诊流感样病例中鼻病毒检测阳性率有所上升，在南方个别省份甚至超过呼吸道合胞病毒，仅次于流感病毒。这表明当前呼吸道感染的病原体构成正在发生变化，防控工作需要更加全面。 鼻病毒是引发普通感冒的主要病原体之一，在儿童中尤为常见，占儿童急性上呼吸道感染的30%至50%。鼻病毒主要通过两种途径传播：一是呼吸道飞沫传播，感染者打喷嚏或咳嗽时病毒随飞沫传播；二是接触传播，鼻病毒可在室温下存活数小时，门把手、餐具、玩具、毛巾等日常用品可能成为病毒的传播媒介。这种多途径传播特性使其在人群密集场所更容易扩散。 与流感和呼吸道合胞病毒相比，鼻病毒感染有不同的临床表现。鼻病毒感染主要表现为鼻塞、流清涕、打喷嚏等上呼吸道症状，全身症状相对轻微。而流感则以全身症状为主，症状通常较为严重。呼吸道合胞病毒感染常见于2岁以内的幼儿，表现为流涕、低热、咳嗽，严重者可出现喘息、哮鸣音甚至呼吸困难。 多数健康人群感染鼻病毒后7至10天可自行痊愈。但婴幼儿、老年人和免疫力低下者需要警惕，他们感染后可能引发下呼吸道感染，或诱发哮喘、慢性阻塞性肺病的急性发作。若出现持续发热超过3天、精神萎靡、气促胸闷、婴幼儿脱水等情况，应及时就医。 目前鼻病毒尚无特效药物和疫苗，防控的关键在于非药物预防。日常预防应坚持勤洗手，用肥皂或洗手液配合流动水，搓洗时间不少于20秒；保持室内通风，减少与患者接触，不共用个人物品；定期清洁家庭环境，用75%酒精或含氯消毒剂擦拭高频接触表面，每日1至2次；同时增强自身抵抗力，多食新鲜果蔬，保持规律作息，每周进行3次快走或慢跑等温和运动。 针对当前形势，天津市有关部门建议采取多层次防护措施。家长应加强儿童日常防护，督促勤洗手、正确佩戴口罩，每日开窗通风，确保均衡饮食和充足睡眠，根据天气变化及时增减衣服。在公共场所应尽量减少不必要聚集，在人员密集场所佩戴医用口罩。托幼机构和学校应加强晨午检，发现发热患儿及时劝导就诊，适当减少大型集体活动。医疗机构应加强候诊区通风消毒，加强流感样病例监测。 感染者居家护理应优先选择多休息、补充水分等支持性治疗。鼻塞时可用生理盐水或海盐水喷鼻，保持室内湿度在50%至60%之间，低热时优先采用物理降温。这些措施虽然简单，但在防止病情进展和减轻症状上具有重要作用。
冬季呼吸道感染防控既是对个人卫生习惯的检验，也是对公共治理水平的考验；面对流感与鼻病毒等多病原并行的现实，应以科学信息稳定预期，以规范行动降低风险，把勤洗手、常通风、少聚集、早就医的常识融入日常。把每一次风险提示转化为可执行的防护细节，才能在寒冷季节守住儿童健康与城市运行的双重底线。