儿童青少年近视问题已成为影响国民健康的重要课题；中国近视防控能力建设联盟2026学术研讨会上，与会专家系统介绍了当前近视防控工作的最新进展和实践思路，显示我国涉及的干预策略正朝着更科学、更精准的方向推进。 从防控理念看，近视防控的目标并非追求“完全不涨度数”的零增长，而是尽可能延缓近视进展，降低发展为高度近视的风险。这个认识变化，反映了医学界对近视防控重点的继续明确。高度近视可能引发眼底病变等不可逆的视觉损伤，才是需要重点警惕的健康风险。因此，防控工作的核心应放在控制进展速度和风险等级上，而不是追求不切实际的“完全预防”。 药物干预上的新进展为精准防控提供了更多选择。0.01%、0.02%、0.04%三种不同浓度的硫酸阿托品滴眼液形成了较为完整的用药梯度。其价值于，低浓度阿托品在控制近视进展与不良反应上呈现一定的浓度相关性，医生可以在疗效与耐受性之间获得更灵活的平衡。临床上可结合患儿年龄、近视发生时间、进展速度及随访表现，制定更有针对性的方案，并在定期复查基础上按需调整浓度，以提升整体效果和依从性。这种从“单一用药”到“阶梯选择”的变化，也让个体化管理在儿童眼科防控中更易落地。 然而，只有药物工具仍不足以解决问题。近视防控本质上是一项系统工程，需要多维度的综合干预。临床观察显示，近视儿童常伴随运动不足、饮食结构不合理等情况，并可能与肥胖、龋齿等健康问题叠加出现。这提示近视并非孤立现象，而与生活方式、用眼行为及整体健康状态密切相关。因此，防控工作应从单纯的医学干预延伸到日常生活管理。 预防优先应贯穿防控全过程。如果能在儿童尚未近视阶段，通过定期检查及时发现远视储备下降等信号并采取干预措施，就有机会从源头减少近视发生。这需要建立覆盖全年龄段的视力筛查与随访机制，让早发现、早干预更可操作。此外，家长也应形成更理性的防控观念，避免只盯着度数变化进行横向比较，更应关注年度增长幅度是否得到有效控制。做到早发现、早干预、规范管理，多数儿童的近视进展有望得到有效延缓。 个性化随访管理是确保防控效果的关键环节。无论药物还是光学干预，都应建立在规范检查与专业评估的基础上。不同儿童在耐受性与进展速度上差异明显，阶梯浓度等策略的意义就在于为医生和家庭提供“可调整”的空间。近视防控需要长期随访和医患配合，是持续、动态的管理过程，而不是一套固定不变的方案。
儿童近视防控成效关系到国民健康素质提升和人才培养的长期基础；在医疗技术持续进步的同时，更需要全社会形成“重预防、早干预、科学管理”的共识。将专业医疗支持与日常健康管理更紧密结合，才能更有效守护青少年视力健康，助力其健康成长。