就在70岁的郭大爷（化名）跟土地打了一辈子交道的时候，他突然发起了高烧，体温一下子就升到了38℃，鼻血还止不住地往外流。村医给他吃退烧药也不管用，他连夜跑到镇医院，医生听他这么一说，直接就劝他别折腾了，赶紧转去大医院。等到了东南大学附属中大医院的急诊室，郭大爷已经连续烧了八天了。副主任医师徐昌盛看了看郭大爷的眼皮和全身，就是没找到那种典型的“黑痂”和皮疹——这通常是恙虫病最明显的特征。但徐昌盛觉得这老人肯定是碰上了隐形的恙虫病。这种病是由恙螨幼虫传播的，经常藏在草丛、田埂和柴堆里。像郭大爷这种有野外作业习惯、皮肤裸露的人特别容易中招，潜伏期一般在5到20天之间。 徐昌盛没等报告出来就直接给郭大爷打了多西环素针，这是对付恙虫病的特效药。第二天早上郭大爷一醒来说：“烧好像退了！”可医生还是不放心，坚持做了病原学检测。结果出来是立克次体阳性，这下诊断就确定了。烧是退了，但麻烦才刚开始：鼻血又渗出来了。查血常规发现异型淋巴细胞飙高，凝血功能也出了问题。徐昌盛觉得病原体还在捣乱，只是换了个地方攻击。后来给他加了抗病毒药和改善凝血的药，两天后他总算能出院回家了。 回头再看郭大爷的病史就会发现问题：他以前做过脾切除手术，脾脏是人体的“滤过器”，没了它免疫力就弱了不少；再加上他天天在鸡鸭鹅圈里忙活，抽烟休息时恙螨幼虫就顺腿爬上来咬他，他自己都没察觉。这次的教训提醒大家：没有皮疹的恙虫病更隐蔽，但只要早点提高警惕去正规医院抽血查立克次体就能及时治好。