最近北大国际医院的急诊科忙坏了。有位七旬老人因为突然肚子疼，被送进了急诊。CT一出来，所有人都吓了一跳，原来是腹主动脉瘤破裂了，血液正顺着血管往外喷。医护人员立刻给老人镇痛、降压，可是血压还是一直往下掉，脸也变得煞白，进了休克状态。在这个紧要关头，急诊科启动了紧急手术绿色通道，介入血管外科、麻醉手术部、ICU还有输血科一起行动起来。赵鹏医生接到电话后不到3分钟就赶到了现场。 确定诊断后，大家赶紧把老人送进了导管室。这两个小时就像百米冲刺一样紧张，老人经历了从生命垂危到平稳的过程。面对高龄、基础病多还有大出血的情况，手术难度非常大。不过介入血管外科决定用腔内隔绝术，也就是在大腿根部开两个5毫米的小口子，把带膜支架送进去堵住破裂口。这次手术只用了两小时，出血量不到50毫升，术后老人的血压很快回升了。 第三天老人就转到了普通病房，一个星期后就康复出院了。这也提醒我们要注意腹主动脉瘤这个“不定时炸弹”，像腐蚀的水管一样随时可能爆炸。吸烟、高血压、高龄还有家族史都是高危因素。平时没事的时候很难察觉，一旦出现腹痛、腰背痛或者摸到肚子上有跳动的包块就可能晚了。 北大国际医院介入血管外科近几年做了近百台复杂的主动脉手术，包括胸、腹主动脉瘤还有主动脉夹层。他们还率先完成了国内首例Castor +Fabulous复合支架修复主动脉夹层、Fabulous系统重建内脏动脉等新技术。现在微创介入手术已经成了常态，给很多高危患者带来了生的希望。