入冬以来,各地因取暖不当引发的一氧化碳中毒事件时有发生。永州市中心医院儿科近期收治的一起病例,为公众敲响了安全警钟。 据了解,该名四岁患儿与祖母在密闭房间内使用炭火取暖过夜,次日清晨被家人发现时已陷入深度昏迷状态。患儿被紧急送往当地医院接受高压氧等初步治疗后,迅速转诊至永州市中心医院。入院时,患儿不仅处于昏迷状态,还出现重度脱水、中毒性脑病、肝肾功能不全、心肌损害及电解质紊乱等多脏器功能障碍,情况十分危急。 面对复杂病情,医院立即启动绿色通道,将患儿收治入儿科重症监护病房。儿科、神经内科、心血管科、康复医学科等多个科室迅速组成联合诊疗团队,制定个性化救治方案。经过医护人员的全力抢救和精心护理,患儿最终苏醒并脱离生命危险,目前正在康复中。 一氧化碳被称为"隐形杀手",因其无色无味的特性极易被忽视。医学专家指出,一氧化碳进入人体后会迅速与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,导致血红蛋白丧失携氧功能,造成全身组织器官严重缺氧。大脑和心脏作为高耗氧器官,往往首当其冲受到损害。 儿童群体面临的风险尤为突出。由于儿童新陈代谢旺盛,单位体积需氧量较成人更高,加之表达能力有限,早期症状不易被察觉,因此一旦中毒,损伤进展往往更为迅速,后果也更加严重。这要求家长和监护人必须提高警惕,加强防范。 从预防角度看,确保室内通风是首要原则。任何使用明火或燃烧设备的场所,都必须保持空气流通,窗户应留有适当缝隙,有条件的可安装排风设备。燃气热水器等设备应由专业人员安装,并确保排气管道通畅。定期检查燃气灶具、连接管道及取暖设备,及时更换老化部件,可有效降低安全隐患。 安装一氧化碳报警器是目前最有效的预警手段。建议家庭在卧室、客厅、厨房等重点区域安装符合国家标准的报警装置,并定期检测其功能状态。同时,应坚决避免在室内、车库、帐篷等密闭或半密闭空间使用炭火盆、燃油设备取暖,车辆停驶时也不宜长时间密闭车窗使用暖气。 对于留守儿童和独居老人家庭,安全教育和日常照护显得尤为重要。基层社区和相应机构应加强安全宣传,通过入户走访、发放宣传资料等方式,提高居民的安全意识和自救能力。 一旦发生疑似中毒情况,应立即采取应急措施。轻度中毒表现为头晕、头痛、恶心、乏力等症状;中度中毒会出现面色潮红、意识模糊;重度中毒则可能导致昏迷、抽搐甚至呼吸心跳停止。发现中毒者后,应迅速打开门窗,将患者转移至通风处,保持呼吸道通畅,立即拨打急救电话,有条件的尽快提供高浓度氧气。需要特别注意的是,施救者进入现场前务必确保自身安全,避免盲目施救造成次生伤害。 医学专家提醒,即使患者清醒后,也不可掉以轻心。一氧化碳中毒可能引发迟发性脑病,在看似康复后数天至数周内出现神经系统损害,因此必须遵医嘱完成后续治疗和随访观察,特别是儿童患者更需密切关注。
温暖应与安全同行；这起成功救治病例既说明了医疗救治能力，也提示公众冬季取暖安全仍需加强。寒冬取暖，更要把预防放在前面、把安全意识放在心上，才能守护每个家庭的平安与温暖。