在传统观念中,高龄患者往往被视为手术的高风险群体,尤其是涉及前列腺癌等复杂疾病时,手术耐受性成为关键难题。
然而,南京鼓楼医院泌尿外科近期的一例成功案例,为老年患者带来了新的希望。
82岁的袁大爷在接受机器人辅助前列腺癌根治术后,次日即能下床行走,且无明显疼痛。
这一成果标志着微创技术在高龄患者治疗领域取得重要突破。
技术突破是推动这一变化的核心原因。
据该院泌尿外科行政主任郭宏骞教授介绍,机器人手术系统通过3D成像技术将手术视野放大10至15倍,显著提升了操作的精确性。
机械臂的7个方向自由度不仅弥补了人手灵活性的局限,还能过滤医生手部的生理性颤动,确保手术稳定性。
尤其在处理前列腺、肾脏等精细结构时,这一技术能够最大限度保护周围正常组织,减少术中出血。
数据显示,目前前列腺癌手术出血量可控制在50毫升以下,部分病例甚至低于10毫升,极大降低了手术对患者生理的干扰。
这一技术的普及对临床实践产生了深远影响。
自2014年引入首台手术机器人系统以来,鼓楼医院已完成约17000例机器人手术,数量位居全国前列。
2025年,该科室为多名80岁以上患者成功实施手术,其中年龄最高者达90岁。
郭宏骞指出,机器人技术不仅提高了手术安全性,还缩短了住院和康复时间,为老年患者提供了更多治疗选择。
然而,技术优势的发挥离不开早期筛查的配合。
前列腺癌早期症状隐匿,多数患者确诊时已进入中晚期。
为此,鼓楼医院自2018年起联合南京市卫健委、市慈善总会开展前列腺癌筛查公益项目,累计覆盖60万人次,并通过后续诊断使近4500例患者获得手术治疗。
郭宏骞建议,50岁以上男性应定期检测前列腺特异性抗原(PSA),有家族史者需提前至45岁。
健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动等,也对预防前列腺疾病具有积极作用。
展望未来,机器人手术在泌尿外科领域的应用将进一步拓展。
随着技术迭代和临床经验积累,更多高龄患者有望从中受益。
同时,加强公众健康教育、完善早期筛查体系,将成为提升前列腺癌治愈率的关键。
微创机器人手术的推广应用,打破了年龄对手术治疗的限制,让更多老年患者获得了生命的延续和生活质量的提升。
但技术进步的意义不仅在于手术本身,更在于它推动了整个医疗体系的完善——从早期筛查、精准诊断到微创治疗,再到术后康复,形成了一个闭环的健康管理体系。
这种系统性的进步,正是现代医学以患者为中心、追求最优诊疗效果的生动体现。
随着更多医疗机构引进和掌握这一技术,相信会有更多患者受益,前列腺癌的防治工作也将迈上新的台阶。