最近，南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院神经外科的成惠林主任团队，给一位68岁的张先生成功做了“椎管内外肿瘤切除术”，把他脖子里那个藏着的肿瘤给精准切掉了。刘老平时身体还挺硬朗，可前阵子突然头痛六天，还越疼越厉害。一开始他没当回事，觉得累了歇歇就好。可疼得受不了了，家人才赶紧带他去医院检查。结果一查吓一跳，他头颈交界处长了个占位性病变，还压到脊髓了。这事儿可不小，当地医院建议他转诊去泰康仙林鼓楼医院找成惠林主任看看。 成惠林是个处理脊柱脊髓病的好手。他一接活儿就带着团队给张先生做了详细检查。先做了头颅MRI增强扫描，又查了CTA血管成像，最后确诊这是个“椎管内外占位性病变”。这肿瘤挨着颈椎1/2节段和重要血管呢，手术难度特别大。成惠林主任带着黄健副主任和朱冠南医师亲自上阵。切开一看，肿瘤包着个完整的包膜，长得又硬又韧，紧紧贴着硬脊膜和神经根，还钻到硬膜里去了。好在显微镜下能看得清。成主任小心翼翼地沿着包膜一点点剥下来，把肿瘤碎块儿都切掉了。 这场手术只用了三个多小时就完事了。第一天伤口不疼了，手脚也能动了。医生给他制定了康复计划：盯着切口渗液和炎症指标；抗感染、补充营养；教他早点下床走路、多吃点好的别累着。后来复查MRI发现脊髓被压迫的情况全没了。 术后病理报告说是神经鞘瘤。这种瘤子多数是良性的、长得慢。可它要是长在寰枢椎那块儿（就是脖子和脑袋交界的地方），地方小、挤得慌，时间长了可能把神经或者脊髓挤坏。专家说早期症状可能不明显很容易被忽略。要是出现了麻木、瘫痪这种情况再动手术难度和风险可就大多了。所以要是脑袋疼得没由来赶紧去做个影像学检查。 通讯员刘子淳 扬子晚报/紫牛新闻记者吕彦霖 校对陶善工