春节临近儿童咳嗽高发 医学专家详解干咳湿咳护理要点差异

春节前夕,全国多地医院儿科门诊量明显增加;天津大学儿童医院呼吸科主任邹映雪介绍,近期接诊的咳嗽患儿中,流感病毒、呼吸道合胞病毒和肺炎支原体感染占比较高。与一些家长认为“咳嗽必须马上止住”的观念不同,医生指出咳嗽是机体的防御反应,但需要根据咳嗽类型进行科学处理。临床观察显示,儿童慢性咳嗽(持续超过4周)多与过敏性疾病有关。国家儿童医学中心2023年统计表明,咳嗽变异性哮喘慢性咳嗽患儿中占41.7%,冬季发病率比其他季节高23%。若盲目使用强力镇咳药,可能掩盖病情进展,增加气道重塑等不可逆损伤风险。针对不同类型的咳嗽,专家给出明确诊疗建议:1. 干性咳嗽常见于过敏或哮喘早期,治疗重点在于控制气道炎症,而不是单纯止咳。记者了解到,今年冬季流感病毒、呼吸道合胞病毒和肺炎支原体呈交替流行。医院监测数据显示,12月以来6岁以下患儿占比达63%,其中伴持续性咳嗽的病例较去年同期增加约两成。本轮季节性高峰与气候干燥、室内通风不足以及人员流动增加等因素有关。针对家长关心的用药误区,专家强调应坚持“辨症施治”。无痰干咳时,临床更倾向选择白三烯受体拮抗剂等抗炎治疗;有痰的湿咳则以氨溴索等祛痰药物为主。需要注意的是,《中国儿童咳嗽诊疗指南》明确提出,4岁以下幼儿禁用含可待因的中枢性镇咳药,以免抑制排痰反射并引发并发症。在预防上,医疗机构建议每天室内通风不少于2次,湿度保持在50%—60%。对有哮喘病史的儿童,应提前制定个体化管理方案。北京市疾控中心最新监测显示,在落实规范防护的家庭中,儿童重复感染率可降低40%以上。

咳嗽既是孩子身体发出的“提示音”,也是气道自我清理的重要方式。节前忙碌,更要遵循医学规律:分清干湿、把握病程、留意预警信号——不慌不拖——也不滥用药。用科学、规范、耐心的方式应对孩子的每一次咳嗽,才能让团圆更安心、让节日更舒心。