中南大学湘雅三医院骨科最近成功做了个挺厉害的手术，帮两位踝关节受伤的病人解决了难题。这两位都是中年患者，因为踝关节扭伤导致距骨软骨严重损伤，平时疼痛得厉害，普通的保守治疗根本不管用。湘雅三医院的足踝外科团队经过仔细检查，发现他们都是Hepple III型和V型的距骨骨软骨损伤。 张克祥副主任医师带着他的团队没有走老路，决定采用一种新的方法。这个方法结合了精准医疗和组织工程技术。他们先在自体骨膜-骨栓移植术的基础上，加上了个性化的3D打印截骨导板技术。张克祥说，踝关节位置比较深，手术视野不太好控制，以前医生靠经验操作很容易出偏差。这次他们用患者的高分辨率CT数据做了三维重建，给手术准备了一份“导航地图”，精确到毫米级。 手术那天进展顺利。麻醉师给了很好的保障后，张克祥和他的团队先通过关节镜清理了关节内部。接下来利用3D打印导板给内踝截骨定位、角度和深度都精准控制住了，露出了深部的软骨损伤区。把病灶清理干净后，医生们从患者的髂骨处取出带有活性骨膜的圆柱形骨栓，准确地植入到了距骨软骨缺损的位置。 术后检查显示植入物位置完美，跟周围组织匹配得很好。护理团队帮着做康复指导后，患者疼痛减轻了很多，还开始做早期功能锻炼。 这次手术有三大好处：一是精准微创；二是自体修复；三是供区管理优化。现在从髂骨取材料对供区的影响比以前小得多，恢复得也快些。 这次手术是湘雅三医院足踝外科领域完成的首例复合手术，也是数字智能技术和临床需求结合的好例子。中南大学湘雅三医院一直紧跟科技前沿推动创新。这项技术为踝关节软骨损伤的患者提供了更好的治疗选择。未来随着技术发展，这种精准治疗方案可能会帮助更多人。