问题——“老年病”向年轻人逼近,卒中风险不容低估 记者从浙江台州涉及的医疗机构了解到,近日一名21岁女大学生晨起后出现头昏、照镜发现口角轻度歪斜等症状;由于自觉无明显疼痛或其他强烈不适,该学生将症状归因于作息不规律——未及时就医——持续观察近44小时后症状仍未缓解,家属陪同前往医院检查。影像学检查提示脑梗死,同时发现颅内多处血管狭窄,并合并动脉瘤。临床医生表示,类似病例提示脑卒中相关风险因素年轻群体中并不罕见,早期症状隐匿、误判率高,易造成延误救治。 原因——忽视血压与不良生活方式叠加,风险在“无声”中累积 接诊医生介绍,追溯病史发现,该学生此前已被提示血压偏高,但未进行规律复测与规范治疗。医学界普遍认为,高血压是脑梗死最重要且可干预的危险因素之一。长期血压控制不佳会加速动脉粥样硬化进程,损伤血管内皮,导致血管管腔狭窄、血栓形成风险上升,进而诱发脑缺血乃至脑组织坏死。 从更广泛的社会层面看,年轻人高血压和心脑血管风险因素上升,与作息紊乱、久坐少动、膳食高盐高脂、体重超标、精神压力增大等因素有关。一些年轻人对“无症状高血压”缺乏警惕,认为“不难受就不用管”,但血管损伤往往具有隐匿性与不可逆性。同时,部分人群缺乏针对性筛查意识,直到出现面瘫、言语不清、肢体麻木无力等急性症状才发现血管已存在长期病变。 影响——延误可能造成不可逆损害,救治窗口关乎预后 多位临床专家强调,卒中救治强调“时间窗”。缺血性卒中越早识别、越早到达具备救治能力的医院,越有机会通过规范处置降低残疾率和死亡率。若将口角歪斜、肢体无力、言语含糊等信号视作“小毛病”而拖延,可能错失最佳救治时机,导致偏瘫、失语、吞咽障碍等严重后果,甚至危及生命。 不容忽视的是,年轻卒中带来的社会与家庭负担更为突出。患者处于学习、就业和家庭建设的关键阶段,一旦发生严重功能障碍,不仅个人发展受挫,也会对家庭照护、社会保障和公共卫生资源形成长期压力。因此,从“治已病”转向“防未病”,对年轻群体尤为紧迫。 对策——把健康管理前移,建立“早监测、早干预、早识别”防线 专家建议,防控卒中风险需从日常管理做起,形成可执行的健康行动清单。 一是加强血压管理。建议从青年阶段起定期测量血压,至少每年进行一次基础监测;如发现血压持续偏高,应尽早就医评估并遵医嘱治疗,切忌自行停药或间断用药。对已确诊高血压者,应建立家庭血压监测习惯,配合医生调整治疗方案。 二是改善生活方式。控制盐摄入、减少高脂高糖饮食,增加蔬果和优质蛋白;坚持规律运动,形成可持续的有氧锻炼习惯;保持体重在合理范围,减少久坐;保障睡眠,避免长期熬夜与过度精神紧张。 三是加强重点人群筛查。对存在高血压、肥胖、糖代谢异常、吸烟饮酒等风险因素的人群,可在医生指导下开展颈动脉超声、经颅多普勒等筛查评估,做到风险早发现、早干预。 四是提升卒中识别与急救意识。医生提醒,出现突发面部不对称、单侧肢体无力或麻木、言语不清、视物模糊、行走不稳等情况,应立即拨打急救电话并尽快就医,避免自行观察等待或“硬扛”。 前景——年轻化趋势倒逼公共健康治理升级,校园与基层干预空间广阔 业内人士认为,随着生活方式变化和慢病风险前移,心脑血管疾病防控正在从老年人群扩展到更广泛的青年群体。下一步,可在校园健康教育、体检制度优化、基层慢病管理与健康科普传播等形成合力:一上强化对高血压等慢病的早期管理与长期随访,另一方面提升公众对卒中急症的识别能力与就医效率。通过将风险管控前置、将急救意识普及到日常生活,可望降低年轻卒中发生率与致残率。
这位21岁大学生的经历给全社会敲响了警钟。健康不是理所当然的馈赠,需要我们用心维护。那些被忽视的生活习惯和身体信号,都可能成为健康的隐患。只有将预防意识融入日常生活,才能真正守护生命安全,让青春免受疾病的侵袭。