龙岩市医保局给慢性病患者带来了个好消息,2024年8月推出了“特殊病种智能办”服务,把线上办理给便民服务提升到了一个新的高度。这个项目由福建省启动,用数字技术给慢性病患者们带来了极大便利。现在有3个试点病种了,分别是高血压、糖尿病还有恶性肿瘤的化学治疗和放射治疗。截至扩容前,这个系统已经有1663人用了,证实了它的效率。这次扩容后,病种增加到6个,冠心病、慢性阻塞性肺疾病和慢性心功能衰竭被纳入其中。龙岩市医保局通过数据互联,让这个平台能和福建省内二级以上医院的医院信息系统(HIS)连接。系统会根据国际疾病分类(ICD)编码自动识别患者信息。对于住院患者来说,出院时诊断编码就会触发提醒;对于门诊患者来说,60天内有两次相同编码才会触发提醒。 这个模式不仅提高了效率,还给参保人很大的自主权。系统会提醒办理事宜,但最终是否办理完全由参保人决定。如果你不想办理可以直接忽略提示,没有强制捆绑。如果你想办理,只要登录“闽政通”APP或者“福建医疗保障”微信小程序就可以了。进入“门诊慢特病病种申请”界面后,系统会自动推送识别的病种提醒,确认信息后点击“即申即享”,几分钟就搞定了。这个过程不需要跑腿也不需要纸质材料。 需要注意的是,智能办理只是优化了申请和登记流程,并没有改变核心待遇政策。报销比例、起付线还有年度支付限额等标准还是跟线下一样。龙岩市医保局也提醒大家,之前通过线下办理成功的人待遇持续有效,不需要重复申请。 从最初的3个病种扩展到6个病种是数字技术应用于民生服务领域的一个缩影。龙岩市扩大医保特殊病种智能办理范围是“放管服”改革的具体实践,体现了以人民为中心的发展思想。通过科技赋能,让便捷高效的医保服务装进了参保人的口袋里。期待未来更多地区能借鉴推广这样的经验,逐步扩大智能服务覆盖范围和人群。 龙岩市医保局通过这一举措提升了人民群众在医保领域的获得感、幸福感还有安全感。这也展示了地方政府积极响应数字中国建设号召和运用大数据、互联网技术改善民生服务的决心。随着数字技术的不断成熟还有医疗健康数据规范整合提升,期待全国医保公共服务向着更加均等化、普惠化还有便捷化方向迈进。