给大家讲个故事吧，达格列净二甲双胍缓释片跟二甲双胍到底能不能一起吃呢？说白了，这个药里头本来就掺了二甲双胍，再给你额外塞一颗进去，这就有点重复用药的嫌疑了。这事儿咱得分开看，主要得看缓控释片里头二甲双胍的剂量有多少，一天总共要喂几口饭。要是一算下来，一天里头吃下的二甲双胍加起来超过了2000毫克的红线，那肯定就不能再拼着吃二甲双胍了，因为缓释片的封顶线也就是2000毫克。 那既然人家说明书上都这么写了，这两种药凑一块儿到底图啥呢？这就得说说复方制剂的短板了。单吃一片药片等于吃了两片，这对那些懒得麻烦或者容易忘事儿的患者来说是个好事儿，能省不少事儿。不过真要是血糖降不下来需要换药的时候，这种组合片就显得太死板了。随便多加一粒药，两种药的量都跟着翻一倍。但现实情况往往是这样的：有时候只要给那个倒霉蛋里的某一种药加剂量就够了。类似的例子还有很多，比如厄贝沙坦氢氯噻嗪这种降压药，再配上单独的厄贝沙坦或者氨氯地平贝那普利配氨氯地平的情况也不少见。 理论上只要混着吃的量不超过每种药的最高限度就行。也会有人好奇：既然这样，干脆直接吃两颗单独的药片不香吗？确实也行得通。但是很多时候患者一开始吃这个组合片血糖控制得挺好，后来因为种种原因不行了得加量，这时候再让他换成两颗单独的药片，麻烦事儿可就多了。价格差呀、信不信任某家厂牌啊、喝药习惯改不改呀……这些都会让人心里不舒服。 每个病人都是活生生的个体啊，标准化的治疗方案有是有，但没有哪个人是跟那标准模板长得一模一样的。总有一些特立独行的人需要咱们医生拿着放大镜仔细去琢磨琢磨才行。以上都是我个人的看法，大家伙儿听个乐呵就行哈！