国家卫生健康委近日召开新闻发布会，针对冬春季呼吸道疾病高发态势发布了防治建议，特别强调了规范用药的重要性； 当前多种呼吸道病原体在人群中同步流行，导致儿童感染情况复杂多变。临床观察发现，部分患儿先后感染不同病原体，有的孩子流感刚刚康复，随即又感染了鼻病毒或呼吸道合胞病毒。这种现象引发了家长的担忧，一些家长误认为所有病毒感染都可以用抗病毒药物治疗，因此盲目给孩子服用奥司他韦等药物。 专家指出这种做法存在误区。奥司他韦仅对甲型和乙型流感病毒有效，对鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等其他常见呼吸道病毒完全无效。盲目使用不仅浪费医疗资源，还可能增加药物不良反应风险，甚至延误病情。因此使用奥司他韦前必须获得病原体检测结果，确认患儿确实感染了流感病毒。 从病原学角度看，儿童呼吸道感染的致病原主要包括病毒、细菌和支原体。其中病毒是最主要的致病原，约占所有呼吸道感染的80%。除流感病毒外，对鼻病毒、合胞病毒等其他常见病毒目前尚无特效治疗药物。这意味着对于大多数病毒性呼吸道感染，主要策略是对症治疗和支持疗法。 在缺乏特效药物的情况下，增强机体免疫力成为关键。专家建议患儿保持充足睡眠、均衡饮食、规律运动的健康生活方式，这些措施有助于维持免疫系统功能，帮助身体自然清除病原体。同时做好日常防护措施至关重要。 防护的第一要素是做好呼吸道卫生和手部卫生。咳嗽或打喷嚏时应用纸巾捂住口鼻，没有纸巾时可用手肘内侧遮挡，用过的纸巾要及时丢弃。接触公共物品、饭前便后、接触呼吸道分泌物后，应用洗手液或肥皂在流动水下洗手，没有条件时可使用免洗手消毒液。同时要避免用脏手触摸眼睛、口腔和鼻腔。第二要素是规范佩戴口罩。在呼吸道疾病高发期或人员密集场所，建议正确佩戴一次性医用口罩或医用外科口罩，口罩出现潮湿或污染时要及时更换。 关于儿童发热的处理，专家强调应优先关注孩子的整体不适感，而非单纯追求体温下降。对于2月龄以上的儿童，当腋温达到38.2℃，或因发热出现明显烦躁、哭闹、精神差、睡眠不安稳等症状时，可考虑给予退热药物。 专家明确不推荐乙醇擦身和冷水擦浴等物理降温方法。这些方法往往会显著增加患儿的不适感，引发寒战、起鸡皮疙瘩、哭闹等反应，乙醇还可能通过皮肤吸收导致中毒。更科学的做法是适当减少衣物、保持室内通风、用温水擦拭或温水浴、额头温敷、必要时使用退热贴等方式。 常用的儿童退烧药为对乙酰氨基酚和布洛芬。专家特别提醒，高热不退时不建议短时间内交替使用这两种药物。虽然两种药物的作用机制和代谢途径不同，但交替使用可能增加药物过量的风险，导致肝肾损伤等严重不良反应。若一种退热药效果不佳，应首先确认用药剂量是否准确、水分补充是否充足，因为充足的液体摄入对降温效果至关重要。排除这些因素后，可在下次规定用药时间改用另一种退热药，两次用药间隔建议在6小时左右，24小时内用药不超过4次。 家长应避免用果汁、牛奶等饮品送服药物，除非药物说明书明确注明可以这样做。服药后应适当饮水，促进药物代谢。 专家特别强调，如果孩子出现高热持续不退，或伴有惊厥、精神萎靡、颈部发硬、剧烈头痛、喷射性呕吐、呼吸急促、面色灰暗等症状，即使体温未达到前述标准，也要立即就医，这些可能是严重疾病的警示信号。
面对复杂多变的呼吸道传染病威胁，科学认知与精准防控比任何时候都更为重要。这场发布会不仅纠正了公众用药误区，更为家庭和社会构建起立体防护网络。正如专家所言，孩子的健康防线需要理性构筑，既不能掉以轻心，也不可过度干预。在医学进步与全民健康素养提升的双重驱动下，我国儿童健康保障体系正朝着更加精细化的方向发展。