最近在北京市的同济医院里出了这么一档子事儿：有个患者在核磁共振(MRI)检查室里待了近6小时，结果引发了大伙儿的热议。大家心里都在犯嘀咕：在那个封闭的舱子里待那么久，身体能受得了吗？是不是有辐射？做CT和MRI检查到底伤不伤身？针对大家的这些疑虑，咱们特意邀请了首都医科大学附属北京佑安医院的李宏军教授来聊一聊。李教授可是重大传染病放射学北京市重点实验室的主任，也是医学放射诊断学的专家。 先来说说那位在同济医院滞留了六个小时的患者到底有没有遭罪。答案很明确：完全没有辐射伤害。因为MRI用的是强磁场和射频脉冲，根本不靠X射线。你可以把身体里的水分子看成是一个个小小的磁铁，核磁共振机器就像个巨大的磁铁场。它先是让氢质子排列整齐，然后再发射射频脉冲让这些小磁铁震动一下。当射频脉冲停下来后，氢质子在复位的时候会释放能量，机器把这些信号接收下来经过计算处理，就变成了我们能看懂的图片。所以呢，那患者虽然在那闷了六个小时，可能更多的是觉得心里压抑、机器噪音太大听着难受或者是因为不能动而感到疲惫，但绝对不存在被辐射伤害的事儿。 接下来咱们聊聊医院里各种影像检查到底哪个更有辐射风险。医学影像检查大致分两大类：有辐射的和没辐射的。 先说没辐射的：一个是B超（超声），这绝对安全得很。原理就像海豚的回声定位一样，探头发出超声波碰到人体组织后会反射回来形成图像。这对孕妇和胎儿来说特别友好。另一个就是MRI了，它对软组织的分辨能力特别强，大脑、脊髓、关节这些部位的毛病它都能看出来。 再看有辐射的：这主要包括X光、CT和核医学检查。这类检查一般都要用到X射线或者放射性核素。 X光摄影的辐射剂量是比较低的。比如说做一次胸部X光检查的辐射量大概只有0.02到0.1毫希沃特（mSv），这差不多相当于在大自然中正常生活10天受到的背景辐射量。X光就像是把人体压扁拍了一张照片。 CT检查的辐射量就相对高一点了。因为它是用X射线围着人体一层层扫描过去的，就好像把人体切成了一片片薄片来看。普通的胸部CT平扫一次大约有7到8毫希沃特的辐射量。 PET/CT这类核医学检查就更不一样了。它们需要先给病人注射带有微量辐射的药物，等药物在体内聚集到特定的器官或者病灶部位后再进行成像。它把功能影像和解剖影像融合在一起了。 专家特别提醒大家：听到“辐射”这两个字完全没必要害怕。生活中到处都有辐射存在，吃的香蕉里含有放射性同位素钾-40，住的房子、周围的土壤岩石也都在释放着微量的辐射（这叫天然本底辐射），每个人每年平均下来大概要受2.4毫希沃特的天然辐射量。医学上认为只有短时间内受到100毫希沃特以上的剂量才会让患癌风险明显增加。跟这个一比，咱们做一次必要的CT检查带来的好处可要大多了。 那我们平时该怎么安全顺利地完成这些检查呢？ 做核磁检查的时候要特别注意身上的金属物。像心脏起搏器（非MRI兼容型）、人工耳蜗、动脉瘤夹这些铁磁性金属植入物的人是绝对不能做的；手机、钥匙、手表这些东西更是不能带进检查室；还有纹身用的颜料也可能含有金属成分。 做CT和X光检查的时候得配合技师呼吸指令；孕妇或者备孕的人要提前告诉医生；如果是增强检查的话最好能在休息区观察30分钟再走以防过敏反应发生。 医学影像检查就是现代医学的“侦察兵”，各有各的长处和短处。了解了这些知识以后咱们才能更理性地配合医生使用这些高科技设备来维护健康。 虽然那起同济医院的滞留事件给我们提了个醒：医疗机构得加强管理才行。不过咱们普通老百姓也不必因为害怕辐射就拒绝必要的检查。