问题——暴雨过后“小水洼”也可能带来“大隐患” 入汛以来，厦门多轮强降雨导致道路低洼处、绿地边沟、河道滩涂等区域出现不同程度积水；公共卫生专家提醒，雨后涉水不只是皮肤病、跌倒等常见风险，还需关注血吸虫病等介水传播疾病。血吸虫病由血吸虫寄生人体引起，我国流行的主要为日本血吸虫感染——属法定乙类传染病——常在每年4月至10月进入相对高发期。人一旦接触含血吸虫尾蚴的水体，尾蚴可经皮肤侵入体内，造成肠道与肝脏等器官损害，严重者可发展为肝硬化、腹水等病变。 原因——传播链条“水体+钉螺+尾蚴”是关键环节 血吸虫病的流行离不开特定生态条件和完整传播链条。日本血吸虫的唯一中间宿主为钉螺。血吸虫虫卵进入水体后孵化为毛蚴，毛蚴钻入钉螺体内继续发育，最终形成可感染人的尾蚴并大量释放到水中，使水体成为可能致病的“疫水”。尾蚴对人体皮肤具有穿透性，短时间接触也可能造成感染风险，这也是雨后涉水需要格外谨慎的重要原因。 从生态习性看，钉螺并非“处处都有”，更偏好植被较密、泥土潮湿、有机质较多、缓流或静水环境，江滩、沟渠、芦苇荡、低洼湿地等都可能成为其孳生地。我国钉螺主要分布在长江流域及其以南江湖洲滩和水网地区。对城市而言，强降雨可能改变局部水环境，形成短期适宜孳生与停留的微环境，叠加群众雨后清淤、涉水通行、亲水活动等场景，客观上增加接触机会。 影响——早期症状易被忽视，延误可致严重后果 血吸虫病从感染到发病存在潜伏期，急性期通常在接触疫水后数周出现症状。早期可表现为皮疹、发热、腹痛、腹泻、乏力等，部分患者症状不典型，易与夏季常见胃肠道疾病混淆。若未及时诊治，可能由急性转入慢性，出现间歇性腹泻、便血、肝脾肿大等表现；反复或大量感染并长期迁延者，可能发展为晚期病变，出现腹水、巨脾等严重并发症，增加治疗负担和健康损失。 需要澄清的是，社会上对“钉螺”存在概念混用。餐饮市场常见的可食用螺类与传播血吸虫病的钉螺并非同一种。传播疾病的钉螺体形微小，多不足1厘米，属淡水螺类，不宜触碰，更不能作为食材来源。公众不必对正规渠道的食用螺类过度恐慌，但对野外不明螺类尤其是形似“迷你螺丝钉”的个体应提高警惕。 对策——从“少接触、强防护、早识别、快处置”入手 一是尽量避免接触可疑水体。雨后不要在不明积水、沟渠、滩涂等区域游泳、戏水、赤脚涉水，看到张贴有钉螺或血吸虫病风险提示标识的水域要主动远离。居家与社区层面，应尽快排除积水、清理杂草，减少潮湿泥滩长期存在。 二是确需下水的人员要规范防护。因抢险、清淤、农事、工程作业等必须涉水时，应穿戴胶靴、胶手套等防护用具，尽量减少皮肤裸露接触水体；涉水后及时清洗并观察皮肤反应。 三是鼓励识螺、报螺、处置闭环。发现疑似钉螺时不要徒手捡拾或随意丢弃，可拍照记录地点，联系当地疾控或涉及的防治机构，由专业人员开展监测与处置，防止扩散。 四是强化早诊早治意识。若近期有涉水史，随后出现不明原因发热、腹泻、腹痛或皮疹等，应尽快到医疗机构就诊并主动告知涉水接触史，便于开展针对性检测。血吸虫病可防可治，规范用药与随访对阻断病程进展十分关键。 前景——综合治理与常态化监测是降低风险的长效之策 专家指出，血吸虫病防控重在“源头控制+环境治理+健康教育”联合推进。随着城市水环境治理、病媒监测体系完善以及公众防护意识提升，相关风险总体可控，但汛期极端天气增多、人员流动频繁、亲水活动增加等因素也提示防控不能松懈。下一步应在重点水域持续开展螺情监测与风险评估，加强雨后重点区域巡查与科普提示，推动社区、学校、用工单位形成联动机制，把风险处置前移到“发现—报告—处置—复核”的全流程管理中。
暴雨过后的小水洼可能隐藏健康风险。公众应减少不必要涉水并做好防护，有关部门需完善监测和科普工作，共同提升公共卫生防控能力。