咱们国内首份专门讲口腔癌术前新辅助免疫治疗的权威指导意见发出来了。就在中山大学孙逸仙纪念医院花都院区,由中山大学孙逸仙纪念医院口腔科的李劲松教授牵头,还找了全国34名专家一块儿把这篇《共识》给写了出来。这下子,咱们国家在口腔癌新辅助治疗这块儿终于有了统一的规矩,也给好多局部晚期的患者多了个精准又规范的好选择。 口腔鳞状细胞癌可是头颈部最常见的恶毛病,临床统计的数据看着就吓人——超过一半的人去看病的时候,病情都已经到了局部晚期。这就意味着肿瘤已经四处蔓延,手术做起来特别难,复发的几率也特别高。大家伙儿不但得受大罪,还因为医生为了保命切掉太多组织,导致脸变得很难看、说话听不清、吃东西费劲,日子过得简直没法看。过去大家经常会纠结一个难题:到底是留命要紧,还是保住功能要紧?不过这次发布的《共识》算是给咱们指了条明路。 这份共识里头说得明明白白,用PD-1抑制剂做术前新辅助免疫治疗能把肿瘤的体积给显著缩小,实现临床和病理上的降期。说白了就是以前那些看着就没法切或者得切很大一块的病灶,经过这阵子的治疗后变了样。它不光能让医生更好地把病根儿给去掉,还能大大降低手术的难度,最关键的是能尽量保住患者的嘴和嗓子。这样一来大家术后就能吃得香、说得清,生活质量一下子就能提上来。 说到疗效这块儿也特别亮眼。它能有效提高主要病理缓解(MPR)和病理完全缓解(pCR)的比例,简单点说就是能更高效地把体内的坏细胞给干掉,甚至让肿瘤彻底消失。而且它还能找到那些平时检查查不出来的小转移灶,从根子上把复发和远处转移的风险给除掉了。既然病根儿都没了,那患者的无病生存期和总生存期自然也就跟着延长了不少。 相关的临床研究也显示了这种新疗法的好处——用PD-1抑制剂做新辅助治疗的人,病情加重或者死亡的风险明显下降了。光是看看1年无病生存率的提升就能知道大伙儿能离复发的阴影更远一些了。