酒这东西，真能要人命！吃撑了、喝嗨了，再加上那种非典型胰腺炎，这几个信号要是不赶紧看，那是真的危险。要是突然肚子疼得要死，还往腰背上蹿，甚至想吐、发烧，这八成就是急性胰腺炎！浦东新区人民医院急诊与重症医学科说了，春节那几天大家都敞开了肚子吃，喝酒也没个度，这病的发病率立马就上去了，大家可得留个心眼。 更可怕的是那种没个谱的非典型急性胰腺炎，它根本不按套路出牌，很容易让人误诊或者漏掉，一耽误治疗时机就完了。虽说不起眼，但咱们也得把蛛丝马迹找出来。这位35岁的易女士平时好好的，突然胸闷、气喘个不停，既没腹痛恶心，也没发烧胸痛，症状还越来越重。最后实在喘不上气了才打120去了浦东新区人民医院急诊科。 接诊的卢昕媛大夫一问才知道，易女士最近刚参加了个聚会，有喝酒的记录。卢大夫心里一紧，赶紧把淀粉酶和脂肪酶这些检查也加上了。结果一出来，血淀粉酶飙到了864U/L，脂肪酶更是高达1696U/L（正常范围在35-135U/L和0-190U/L之间），其他指标也显示有严重炎症反应。CT一看，胸腔里全是积液，肚子里胰腺周围也有点渗出的迹象。 易女士立刻被收进了院。宋卫东主任和秦龙大夫给她抽了胸腔积液一化验，好家伙，淀粉酶直接超过19200U/L，脂肪酶也冲到了4000U/L，这数值真的太吓人了。李培武主任赶紧把胸外科、消化科、妇科这些专家都喊来了开MDT会。大家伙儿一商量，觉得这可能是急性胰腺炎扩散到了胸腔里，说不定是胰腺和胸腔之间有条隐秘的通道。 反复追问病史才发现，易女士3个月前在外省就因为这病住过院，当时也是抽的褐咖色胸水。那时候检查没发现癌细胞，说是炎症细胞导致的。现在再看这次发病跟以前简直一模一样——都是喝酒惹的祸，表现也都是胸腔积液。这下可好了，专家们的诊断彻底坐实了！ 明确病因后赶紧对症治疗：胸水引流、抗感染、禁食、打生长抑素抑制胰酶……复查的时候胸水淀粉酶降下来了（从19200降到了7065），血液指标也跟着好转。等到易女士胸腔里的水没了就能拔管子了。直到2月24日复工第一天，秦龙主任医师还特地打电话回访了一下：易女士说身体完全恢复了，该吃吃该喝喝的，日子过得顺顺当当。 胰腺这玩意儿挺金贵的，它分泌的胰液只有跑到十二指肠里才能被激活。要是没出肚子就在里面把自己消化了，那就是急性胰腺炎了。这病最要命的是“变脸”：肚子不疼却胸闷气短或者胸腔积水；要是长在胰尾那边还没感觉；酒精这东西是头号杀手！它会刺激胰液乱分泌、伤了胰管黏膜、还会让括约肌痉挛——把胰酶激活了。哪怕平时不贪杯只小酌两口长期下去也不行；特别是胰腺功能弱的人，稍微喝点就可能出事。 秦龙主任给咱们的建议特别实在：远离诱因、关注身体、定期体检。首先要管住嘴别乱喝酒、别暴饮暴食；有基础病的要好好控病情；平时多去查查胰腺相关的指标。做到早发现早治疗才是硬道理！